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编号:100885
益肾通络汤
http://www.100md.com 2001年9月19日 《中国中医药报》 第1627期
     胡元奎,男,1942年生,陕西周至人,1968年毕业于陕西中医学院。现任陕西省中医药研究院附属医院内分泌科主任、主任医师。曾任陕西省中医学会糖尿病专业委员会委员等职。首创中医药抢救“出血热并发左心衰肺水肿”成功的先例。胡氏从事中医临床35年,擅长治疗急慢性肾功能衰竭、内分泌紊乱、糖尿病及心脑血管疾病、糖尿病肾病、多系统脏器功能衰竭、肝硬化腹水、病毒性心肌炎、面神经麻痹、多发性神经炎、甲状腺病等内科疑难杂症。发表学术论文45篇,其中“益肾通络治疗慢性肾炎肾功能不全46例临床观察”获陕西省第四届自然科学优秀论文奖。著有《流行性出血热防治研究》、《中国象数学初探》、《象数医学概论》。对“象数学说”进行了一定的探索。

    组成:桃仁12克,红花12克,丹参30克,决明子12克,益母草12克,车前子(包)15克,太子参25克,生黄芪25克,生地30克,山萸肉12克,山药30克,丹皮12克,茯苓12克,泽泻12克,蜈蚣1条。

    功能:健脾补肾利水、益气活血通络。

    主治:糖尿病肾病、慢性肾炎肾功能不全、肾动脉硬化、单纯性肥胖症、甲减致粘液性水肿及各种不明原因的水肿,症见全身四肢重度水肿,纳呆气短,便闭尿少,身困乏力,腹满胀大,舌质暗淡,舌胖有齿痕,苔白腻,脉沉弦。

    用法:每日1剂,水煎3次,取汁600毫升,分3次服。

    方解:水肿是因感受外邪,劳倦内伤,或饮食不节,使气化失司,津液输布失常,导致水液潴留,泛溢于肌肤而引起。人体水液运行,有赖于脏腑气化,诸如肺气通调,脾气转输,肾气的蒸腾。重症水肿,多由外邪的侵袭,致脏腑功能失调,脏气亏虚,三焦决渎失职,膀胱气化不利而致。又久病必虚,脏腑虚弱必有血瘀,此因虚致瘀,瘀而又加重脏气亏虚,互为因果,恶性循环,造成顽疾,久治不愈。

    本方按照《内经》“去菀陈坐……开鬼门,洁净府”的基本原则,取圣愈汤加太子参、黄芪、丹参,益气健脾活血;六味地黄汤三补三泻,即补肾补脾补肺而不腻,丹皮、泽泻、茯苓泻其滞而不致太过,共同激发肾气化功能;益母草配决明子、车前子逐水而益肾;蜈蚣走窜通络行水逐瘀。诸药合用,共奏健脾补肾利水、益气活血通络之功。治疗正虚邪实的各种水肿重症,效果较好。

    临床应用:高血压者去太子参、黄芪加天麻12克、钩藤12克;腹泻去生地、丹皮加薏苡仁30克、白术15克;便秘草决明用至30克;有表证者去太子参加桂枝12克。, http://www.100md.com


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