加入Wto对我国中医药事业的影响
 |
陈珞珈朱佳卿李宗友温 丽
笔者认为加入WTO对我国的中医药事业利大于弊，得大于失，有关部门应尽早研究、因势利导、争取主动。
(一)加入WTO对我国医疗市场及中医的影响
我国医疗市场对外开放已有10余年，目前约有各种中外合资、合作医疗机构200余家。规模上以不设病床的诊所或诊疗中心居多，约占50%以上；床位在200张以上的仅占20%；投资额在200万美元以下的约占50%。服务内容集中在眼科、口腔科、皮肤科、妇产科、血液透析、影像诊断等方面，综合医院较少。合作方以美国、日本和中国的台湾、香港为主，合作期限以10年—20年居多，约占20%。
“入世”后由于拆除了中国的关税壁垒并享受国民待遇，境外大量的资金、技术、人才和设备将进入我国医疗服务市场，会出现一批外资控股的合资或股份制医疗机构及医疗保险机构，并推动我国私人医生数量的快速增长，将对我国国有医院及医疗保险形成很大冲击，因为国有医院目前并不是自主经营、自负盈亏的法人实体。但同时也将促使我国的医疗市场必须与国际接轨，形成以市场为导向的优胜劣汰的医疗体系，影响并促进我国形成所有制与经营方式多元化、服务多元化的医疗服务新体系，为应对“入世”和医改，我国已将医院分为营利性和非营利性两种类型，今后还会根据市场的需求不断进行调整，为国民提供更为优良的医疗服务。
, 百拇医药
由于WTO成员国之间享受国民待遇和同等的准入规则，“入世”后医疗市场的壁垒和藩篱被拆除，在外国医生进入中国医疗市场的同时，中国医生亦可公平地走向世界。但由于多种原因，我国西医医生进入其他成员国行医较为困难，而中医到境外办医则有较大优势：一是多数WTO成员国的传统医学尚难与我国中医匹敌；二是中医境外办医的投资比西医少得多，又是一种高技术服务；三是许多国家的许多疾病因西医疗效欠佳而欢迎传统医药，崇尚天然药物。目前，在各国尚未开放中医市场的情况下，我国已在22个国家开办了46个中医医疗服务点，每年派出2000多名中医药人员赴境外工作，年诊治患者数万人次(仅据30所中医院校及附属医院的不完全统计)。当前重要的工作是通过双边或多边谈判，在医学院校毕业生资格与医师资格及准入医师考试等方面作出规定。
对中医专业人才队伍的冲击。根据我国承诺，外资可在我国的合资医院中控股到70%，但其医务人员主要为中国公民。由于外方采用“本土化资源”战略，并具有资本、体制和福利待遇等方面的优势，国有医院可能会流失部分高级专业人员，目前广东、江苏、浙江等已经出现了上述情况。
, 百拇医药
(二)加入WTO对我国医药市场及中药的影响
加入WTO后对我国医药市场和医药企业的冲击是极为强烈的。由于我国医药企业规模小，产品科技含量低，低水平重复严重，绝大部分未达到国家GMP标准，很难与国外大型医药企业和跨国公司竞争。入世前，保护民族医药工业主要依靠提高药品进口关税以限制国外药品进入我国医药市场。目前的药品进口关税已下调到24%(在国际上仍属于较高水平)，在今后5年内还将大幅度下调到5.5%—6.5%；同时，我国西药97.4%依靠仿制国外产品，入世后仿制国外的西药产品必须付出昂贵的费用，而独立研制西药新药的费用太高，周期太长，使我国开发西药新药受到制约。因此，入世初期，国外药品将大举入主中国医药市场，进口药、独资药与合资药将占据绝大部分西药市场份额；日本、韩国等国的中成药亦会随之争夺中国的中药市场。
加入WTO后中药的发展前景较好，特别是对中药出口十分有利。
, http://www.100md.com
第一，“入世”前，我国不享受WTO成员国之间的无歧视政策和最惠国待遇，中药出口不是受到各国法律上的限制、认证标准上的苛求，就是受到高关税的阻挡，大部分中药不是作为药品而是作为保健食品或食品添加剂出口，难以进入国外主流医院和药店。入世后，WTO成员国之间的关税壁垒和人为限制被取消，中药可以合法、平等地进入各成员国市场。
第二，国际天然药物及传统药物市场在许多国家和地区还是一片尚未开垦的处女地，市场开拓空间很大；我国中药具有资源优势、劳动力低廉优势和价格优势，并拥有自主知识产权，在传统药物及天然药物市场中具有很强的竞争力。
第三，针对入世后我国需要大量进口西药的情况，有关部门必将大力推动中药产业现代化(如我国正在实施的中药产业现代化行动)及中药出口贸易，以促进民族制药企业的发展和保持药品进出口贸易相对平衡。
第四，中药企业为了增强市场竞争能力，将会进一步加强中药新药的开发与研制，不断提高产品的科技含量，加速企业的GMP建设，逐步与国际制药行业接轨；同时，相当一部分西药企业也将转产中成药，充实、加强中药制药行业的整体力量。
加入WTO后，为了生存和参与竞争，我国的中医中药必须与国际接轨。国外资金、人才、技术、医疗保险进入我国医药市场，将对我国中医中药的管理与流通体制、资源配置、法规标准、教育模式和科研方向等产生重大的影响。古人云：“凡事预则立，不预则废”，我们必须做好充分准备并作相应调整，方能主动适应，趋利避患。, http://www.100md.com(陈珞珈 等)