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牙齿缺损了尽快补(常见病)
http://www.100md.com 2006年7月11日 《生命时报》 2006.07.11
牙齿缺损了尽快补(常见病)
牙齿缺损了尽快补(常见病)
牙齿缺损了尽快补(常见病)

     牙颈薄弱、横向刷牙、爱吃酸食、长期咬合导致楔形缺损

    专家小传

    王嘉德,北京大学口腔医学院牙体牙髓科主任医师、教授、博士生导师,从事口腔医学临床工作40余年。现任北京大学口腔医学院专业教学委员会主任委员、北京大学医学部资深专家教学委员会委员,享受政府特殊津贴。

    出诊时间:每周一、五全天,周三下午。

    张老先生近来总觉得牙不好,一吃凉的、酸的就疼,有时吸口凉气牙齿都有感觉。他以为是虫牙闹的,到医院口腔科一看,医生说他是“楔状缺损”,而且已经累及了好几颗牙。这是什么病呢?北京大学口腔医学院牙体牙髓科教授王嘉德告诉记者,楔状缺损是中老年人的常见牙病,是牙颈部硬组织慢性损伤的结果。

    楔状缺损有四大病因
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    “其实,不单年纪大的人会有楔状缺损,很多年轻人也有此病。”王教授说。据统计,30岁左右人的患病率为72%;50岁,患病率就达到90%;而到了65岁以后,患病率就高达99%,几乎人人都有了。这个病有如此多的人得,跟它的综合病因密切相关。

    王教授解释,人的牙齿虽然很坚固,但也有薄弱部位,那就是牙颈部的釉质和牙骨质交界处。这个地方坚硬的釉质覆盖最少,而此处的牙龈也容易发生炎症或萎缩导致牙体暴露,所以耐磨能力最差。不正确的刷牙方式也是导致楔状缺损的原因之一,很多人长期横向刷牙,或者老用很硬的牙刷,就会导致牙颈部磨损。近年,科学家发现,牙齿在咀嚼时,产生的应力集中于牙颈部,会造成疲劳性微小损伤,使得这个部位更加脆弱。另外,有些人爱吃酸食,或长期胃病泛酸,也会腐蚀牙颈部。王教授告诉记者,有个病人就是因为到云南出差,1年中天天吃菠萝,于是出现了好几个牙的楔状缺损。

    牙磨损常见过敏症状

    “牙齿磨损了,人自己看不见,往往最先出现的症状是牙齿过敏。”王教授说,上述张老先生就是典型的例子。由于坚硬的牙釉质磨掉了,非常敏感的牙本质露了出来,所以一接触酸的、甜的、凉的、热的,牙都会感到刺激。如果仔细观察病人的牙齿,能看到“问题牙”靠近牙龈的地方呈楔形凹进去,该处不是牙釉质的白色,而呈现牙本质的淡黄色。王教授说,如果不及时治疗,缺损会深及牙髓,发生牙髓病和根尖周病,引起剧烈疼痛,最终缺损过多可导致牙齿折断。
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    修补和改变习惯要并重

    “近年,随着生活水平的提高,人们希望有更好的生活质量,所以到医院看楔状缺损的病人多了起来。”王嘉德教授说。其实,楔状缺损是完全可以治疗的。首先要从这个病的病因入手,纠正错误的刷牙方式,改用合格的牙刷;改变饮食习惯,治疗胃病,避免口腔内过酸,必要时可用弱碱液漱口;纠正偏侧咀嚼习惯,平衡全口的咬合力。

    另外,对于楔状缺损要及时进行修补,以免病情进展。据王教授介绍,目前科学家已发明出与牙本质粘连性很好的树脂材料用于修补,不但耐磨,而且美观自然。

    了解自己

    牙齿

    牙是人体最坚硬的器官,嵌于上、下颌骨的牙槽内。牙具有机械加工(咬切、撕裂、磨碎)食物和辅助发音的作用。每个牙均可分为三部分:牙冠、牙根、牙颈。人的一生中先后有两组牙萌生,第一次萌生的叫乳牙,第2次萌生的叫恒牙。第三恒磨牙(智齿)一般在17—25岁或更晚些长出,也有人终生不萌出,所以成人的牙齿有28—32颗。牙齿常见的疾病有龋齿、牙髓病、牙周病、楔状缺损等。

    (张 彤), http://www.100md.com