中医院在妇幼保健领域大有可为 生孩子看儿科首选中医院
中医院在妇幼保健领域大有可为
本报8月20日1版头条《生孩子看儿科选中医院》，介绍了浙江省德清县中医院以妇女儿童医疗保健为重点的服务格局：该院妇产科围绕妇女青春期、围产期、更年期保健，实现中医药全参与，住院产妇中医护理覆盖率达百分之百；儿科门诊不打针、不吃药的“中医外治法”多达20余项，住院患儿以中医外治法为主的“中医治疗率”在90%以上。
由于德清县中医院凭借中医特色，壮大妇幼专科，深得百姓青睐。因而，在德清有“生孩子去中医院，看儿科首选中医院”的说法。妇产科和儿科，也就成了德清县中医院业务兴旺的引领专科。
德清县中医院凭借中医特色优势壮大妇幼专科的做法和经验，值得中医药主管部门和妇幼保健主管部门，以及各级中医院尤其县级中医院关注和思考。
国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在2015年全国妇幼健康工作会议上强调，要强化中医药在妇幼健康领域的应用。笔者认为，浙江省德清县中医院作为提供区域中医药服务的“龙头”中医院，为落实这一重要讲话精神做出了表率。
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中医药在妇幼保健领域具有西医替代不了的作用和优势，“中西医结合”是中国特色妇幼保健事业的战略构想，中医药在妇幼健康领域的需求越来越旺。县级中医院和妇幼保健机构，都应把强化妇幼领域中医药应用作为自己的职责。德清县中医院的办院方向及服务格局中可获得几点启迪：
首先，有利于方便孕产妇和患儿就医。德清县中医院通过围绕壮大妇产科，倒逼发展小儿科，实施“中医有优势，西医不落后的大专科、小综合，中西医结合”的发展战略后，为孕产妇和婴幼儿保健提供中西医结合“一条龙”的综合服务，颇受欢迎。特别是产后子宫复旧和不少妇儿疾病，单靠西医解决不好的问题，在中医院及时得到中医药的帮助，更受产妇和患者青睐。
其次，中医院自身也受益。德清县中医院的妇产科和中西医结合儿科，已成为区域内最具特色和影响力的名牌科室，带动了全院所有临床医技科室的业务，促使该院业务收入连年增长。正如该院院长所说，医院和职工在分享发展妇幼专科的红利。
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再次，有利于发展中医药事业。“妇女和儿童占总人口三分之二，妇幼保健领域是中医药临床和预防实践的主阵地之一，也有利于中医院充分发挥中医药特色优势，县级中医院不能忽视这个中医药服务大市场。”这是德清县中医院院长的话，该院的做法也表明，中医院发展妇幼专科，对于强化中医药在妇幼健康领域的应用，具有引领、示范作用。
发展妇幼中医药事业，政府应担起责任。德清县中医院能够成为中医药应用于妇幼健康领域的典范，与当地政府、卫生部门的重视与支持分不开。强化妇幼领域中医药应用，首先要从领导管理层统一认识，从组织上和决策上切实解决强化妇幼领域中医药应用的问题。
从整体上强化妇幼健康中医药工作，妇保院和中医院都应是主角之一，德清县中医院的实践，有一定借鉴意义。 (章关春)
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附： “生孩子看儿科首选中医院”
浙江德清县中医院凭借中医特色，壮大妇幼专科，深得百姓青睐——
在浙江省德清县百姓间流传着一个说法，“生孩子去中医院，看儿科首选中医院”。
2014年，德清县中医院接生3076例，占县城出生总数的64.35%；中医儿科业务量连年增长基础上，2014年门急诊和出院共达6.1万余人次，比上一年又增23.1%。该院妇产科加儿科的门诊、住院量分别占全院门诊、出院总人次的50.9%、55.2%，这一占比在全省县级中医院中独占鳌头。今年头6个月统计表明，该院妇幼医疗保健业务越来越旺。
在妇产科和儿科这两个“拳头品牌科室”带动下，德清县中医院2014年业务创收突破1.2亿元。“我们坚持壮大妇幼大专科，‘无妇幼不中医’的兴院之路。”院长陈轶腾说。
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特色妇产科：围着保健转
陈轶腾说，中医药在妇幼保健方面有独特优势，妇幼人口占总人口三分之二以上，所以做大做强妇幼领域中医药服务这块“蛋糕”，对县级中医院生存发展至关重要。
德清县中医院把加强妇产科列为各临床科室之首。由副院长王凤英主任医师领衔的大妇产科有69名医务人员，23位医生中，17位姓“中”，其余“西学中”；设床位94张，占中医院床位总数近一半。该科“中医有特色，西医不落后”，接生数超过县级综合医院所有三四个“分娩点”，成为全县三分之二新生儿的出生地。
中医药保健与临床紧密结合，是德清县中医院的服务模式，也是吸引众多孕妇前来分娩的主要原因。该院妇产科引领相关中医、中西医结合科室，围绕妇女青春期、围产期、更年期的医疗保健，中医药全参与。
门诊部“国医馆”开设名中医工作室、“治未病中心”和中医不孕不育、月经失调、先兆流产、养生保胎、妇科、皮肤科等专科专病门诊，并设妇科病门诊综合治疗区，常年接待孕前、孕期保健和妇女病的诊疗咨询。妇产科特聘四大妇科流派之一“杭州市中医院何氏妇科”专家定期前来坐诊带教。
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2014年6月开始，妇产科还参与该院“中医养生保健咨询门诊”，作为妇女健康体检的后续服务，包括体检检测及中医体质辨识；对体检结果作出综合评估；对妇女亚健康人群进行个性化养生保健指导，有病早治，无病先防。
该院妇产科门诊“中治率”达90%以上。并按围产期保健的要求为孕产妇建立保健卡，开设孕妇学校等。
妇产科住院的“中治率”已达85.27%。入院保胎孕妇全都服用中药方剂。该院自行研制的宫外孕保守治疗Ⅰ号、Ⅱ号方，用于保胎的胎元饮、寿胎丸、保阴煎加减，妇科清热除湿、止痒的外治方，“红藤汤”灌肠治疗盆腔炎，“七白散”加减方外用药除去产妇面部黄褐斑等，疗效独到。许多妇产科疾病，西医没有好办法的，在德清县中医院用中医中药或中医外治法也能解决。
妇产科住院部的“产后康复中心”尤受青睐。中心负责人王国芬主管护师介绍，住院产妇中医护理的覆盖面已达100%。“康复中心”的产后康复，服务项目全由中医穴位按摩参与，得到社会高度评价。其中《通乳沟联合针灸治疗产后缺乳》《产后复旧汤联合针灸防治产后子宫复旧不良》分别被浙江省中医药管理局列入中医药科研、省级中医药优秀青年人才基金项目。
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魅力小儿科：外治不打针
随着妇产科业务不断发展，倒逼儿科诊疗必须跟上。
德清县中医院原先不设儿科，创建该科始于2010年6月，医院引进儿科领军人物、主任中医师吴肖妮。
如今，中医院儿科有11名中医或中西医结合医生，门诊天天人满为患，25张床位一再加床，在区域内做出了以中医药为主、中西医结合诊疗的绝对优势。该科的《茵陈汤灌肠治疗新生儿高胆红素血症的临床研究》已通过省级验收，将编入《浙江省中医儿科特色研究技术荟萃》。
该院儿科一大亮点为“中医外治法”。2014年8月起，门诊专设“儿科综合治疗室”，开展中药灌肠、超声脉冲穴位电导、小儿捏脊和穴位敷贴“退热贴”“胃舒贴”“腹泻贴”等；今年又新增“蛾口贴”“口腮贴”“鼻塞贴”，用于小儿鹅口疮、口腔炎、腮腺炎以及小儿感冒以鼻塞为主的治疗。此外，还开展了“针刺四缝穴”医治小儿疳积。这些“简便验廉”的疗法，免除了打针吃药之苦，特别被患儿家长所称道。
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吴肖妮介绍，该院儿科坚持能用中医中药的不用西医西药，可用外治法的不打针吃药。住院患儿中治率58.53%，其中应用中医外治法治疗的达100%；儿科门诊穴位敷贴服务量3年来每年翻一番。还把小儿捏脊、0～3岁小儿穴位按摩保健操等适宜技术向社区、向农村、向家庭推广。
无妇幼不中医：三方共赢
该院无妇幼不中医，患者受益最大。家住德清县城的9岁男孩高某，一感冒就哮喘发作，每次发病不得不星夜赴杭急诊，或是清晨驱车1个多小时赶到杭州挂儿科专家号，既费时又花钱。自从德清县中医院开设儿科专科专病门诊后，发病就能在家门口治，经过“冬病夏治”，患儿哮喘一年多再未复发。
过去当地围产期保健和妇产科患者往往去综合医院或妇保院，看中医去中医院。如今在德清县中医院可得到妇幼保健中西医结合“一条龙”服务，孕产妇不必为看中医和看西医而东奔西跑。
, 百拇医药 德清县中医院实施中医药服务以妇女儿童为重点的发展战略后，妇产科和中西医结合儿科已形成区域内独一无二的品牌科室，大大提升了中医院的核心竞争力和影响力，带动其他临床和医技科室的业务，使得该院业务收入持续增长。陈轶腾介绍，该院2014年妇产科创收3700余万元，儿科收入400余万元，共占全院业务总收入34.6%。妇产科和儿科业务收入可观，人均创收为全院之最，药占比还不到20%。
陈轶腾表示，把中医药与妇幼保健紧密结合起来，为中医院提供了拓展医疗保健服务的平台。妇幼保健领域也是中医药临床和预防的实践主场地之一，县级中医院不能忽视这个中医药服务大市场。 (章关春 崔敏), 百拇医药
本报8月20日1版头条《生孩子看儿科选中医院》，介绍了浙江省德清县中医院以妇女儿童医疗保健为重点的服务格局：该院妇产科围绕妇女青春期、围产期、更年期保健，实现中医药全参与，住院产妇中医护理覆盖率达百分之百；儿科门诊不打针、不吃药的“中医外治法”多达20余项，住院患儿以中医外治法为主的“中医治疗率”在90%以上。
由于德清县中医院凭借中医特色，壮大妇幼专科，深得百姓青睐。因而，在德清有“生孩子去中医院，看儿科首选中医院”的说法。妇产科和儿科，也就成了德清县中医院业务兴旺的引领专科。
德清县中医院凭借中医特色优势壮大妇幼专科的做法和经验，值得中医药主管部门和妇幼保健主管部门，以及各级中医院尤其县级中医院关注和思考。
国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在2015年全国妇幼健康工作会议上强调，要强化中医药在妇幼健康领域的应用。笔者认为，浙江省德清县中医院作为提供区域中医药服务的“龙头”中医院，为落实这一重要讲话精神做出了表率。
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中医药在妇幼保健领域具有西医替代不了的作用和优势，“中西医结合”是中国特色妇幼保健事业的战略构想，中医药在妇幼健康领域的需求越来越旺。县级中医院和妇幼保健机构，都应把强化妇幼领域中医药应用作为自己的职责。德清县中医院的办院方向及服务格局中可获得几点启迪：
首先，有利于方便孕产妇和患儿就医。德清县中医院通过围绕壮大妇产科，倒逼发展小儿科，实施“中医有优势，西医不落后的大专科、小综合，中西医结合”的发展战略后，为孕产妇和婴幼儿保健提供中西医结合“一条龙”的综合服务，颇受欢迎。特别是产后子宫复旧和不少妇儿疾病，单靠西医解决不好的问题，在中医院及时得到中医药的帮助，更受产妇和患者青睐。
其次，中医院自身也受益。德清县中医院的妇产科和中西医结合儿科，已成为区域内最具特色和影响力的名牌科室，带动了全院所有临床医技科室的业务，促使该院业务收入连年增长。正如该院院长所说，医院和职工在分享发展妇幼专科的红利。
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再次，有利于发展中医药事业。“妇女和儿童占总人口三分之二，妇幼保健领域是中医药临床和预防实践的主阵地之一，也有利于中医院充分发挥中医药特色优势，县级中医院不能忽视这个中医药服务大市场。”这是德清县中医院院长的话，该院的做法也表明，中医院发展妇幼专科，对于强化中医药在妇幼健康领域的应用，具有引领、示范作用。
发展妇幼中医药事业，政府应担起责任。德清县中医院能够成为中医药应用于妇幼健康领域的典范，与当地政府、卫生部门的重视与支持分不开。强化妇幼领域中医药应用，首先要从领导管理层统一认识，从组织上和决策上切实解决强化妇幼领域中医药应用的问题。
从整体上强化妇幼健康中医药工作，妇保院和中医院都应是主角之一，德清县中医院的实践，有一定借鉴意义。 (章关春)
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附： “生孩子看儿科首选中医院”
浙江德清县中医院凭借中医特色，壮大妇幼专科，深得百姓青睐——
在浙江省德清县百姓间流传着一个说法，“生孩子去中医院，看儿科首选中医院”。
2014年，德清县中医院接生3076例，占县城出生总数的64.35%；中医儿科业务量连年增长基础上，2014年门急诊和出院共达6.1万余人次，比上一年又增23.1%。该院妇产科加儿科的门诊、住院量分别占全院门诊、出院总人次的50.9%、55.2%，这一占比在全省县级中医院中独占鳌头。今年头6个月统计表明，该院妇幼医疗保健业务越来越旺。
在妇产科和儿科这两个“拳头品牌科室”带动下，德清县中医院2014年业务创收突破1.2亿元。“我们坚持壮大妇幼大专科，‘无妇幼不中医’的兴院之路。”院长陈轶腾说。
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特色妇产科：围着保健转
陈轶腾说，中医药在妇幼保健方面有独特优势，妇幼人口占总人口三分之二以上，所以做大做强妇幼领域中医药服务这块“蛋糕”，对县级中医院生存发展至关重要。
德清县中医院把加强妇产科列为各临床科室之首。由副院长王凤英主任医师领衔的大妇产科有69名医务人员，23位医生中，17位姓“中”，其余“西学中”；设床位94张，占中医院床位总数近一半。该科“中医有特色，西医不落后”，接生数超过县级综合医院所有三四个“分娩点”，成为全县三分之二新生儿的出生地。
中医药保健与临床紧密结合，是德清县中医院的服务模式，也是吸引众多孕妇前来分娩的主要原因。该院妇产科引领相关中医、中西医结合科室，围绕妇女青春期、围产期、更年期的医疗保健，中医药全参与。
门诊部“国医馆”开设名中医工作室、“治未病中心”和中医不孕不育、月经失调、先兆流产、养生保胎、妇科、皮肤科等专科专病门诊，并设妇科病门诊综合治疗区，常年接待孕前、孕期保健和妇女病的诊疗咨询。妇产科特聘四大妇科流派之一“杭州市中医院何氏妇科”专家定期前来坐诊带教。
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2014年6月开始，妇产科还参与该院“中医养生保健咨询门诊”，作为妇女健康体检的后续服务，包括体检检测及中医体质辨识；对体检结果作出综合评估；对妇女亚健康人群进行个性化养生保健指导，有病早治，无病先防。
该院妇产科门诊“中治率”达90%以上。并按围产期保健的要求为孕产妇建立保健卡，开设孕妇学校等。
妇产科住院的“中治率”已达85.27%。入院保胎孕妇全都服用中药方剂。该院自行研制的宫外孕保守治疗Ⅰ号、Ⅱ号方，用于保胎的胎元饮、寿胎丸、保阴煎加减，妇科清热除湿、止痒的外治方，“红藤汤”灌肠治疗盆腔炎，“七白散”加减方外用药除去产妇面部黄褐斑等，疗效独到。许多妇产科疾病，西医没有好办法的，在德清县中医院用中医中药或中医外治法也能解决。
妇产科住院部的“产后康复中心”尤受青睐。中心负责人王国芬主管护师介绍，住院产妇中医护理的覆盖面已达100%。“康复中心”的产后康复，服务项目全由中医穴位按摩参与，得到社会高度评价。其中《通乳沟联合针灸治疗产后缺乳》《产后复旧汤联合针灸防治产后子宫复旧不良》分别被浙江省中医药管理局列入中医药科研、省级中医药优秀青年人才基金项目。
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魅力小儿科：外治不打针
随着妇产科业务不断发展，倒逼儿科诊疗必须跟上。
德清县中医院原先不设儿科，创建该科始于2010年6月，医院引进儿科领军人物、主任中医师吴肖妮。
如今，中医院儿科有11名中医或中西医结合医生，门诊天天人满为患，25张床位一再加床，在区域内做出了以中医药为主、中西医结合诊疗的绝对优势。该科的《茵陈汤灌肠治疗新生儿高胆红素血症的临床研究》已通过省级验收，将编入《浙江省中医儿科特色研究技术荟萃》。
该院儿科一大亮点为“中医外治法”。2014年8月起，门诊专设“儿科综合治疗室”，开展中药灌肠、超声脉冲穴位电导、小儿捏脊和穴位敷贴“退热贴”“胃舒贴”“腹泻贴”等；今年又新增“蛾口贴”“口腮贴”“鼻塞贴”，用于小儿鹅口疮、口腔炎、腮腺炎以及小儿感冒以鼻塞为主的治疗。此外，还开展了“针刺四缝穴”医治小儿疳积。这些“简便验廉”的疗法，免除了打针吃药之苦，特别被患儿家长所称道。
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吴肖妮介绍，该院儿科坚持能用中医中药的不用西医西药，可用外治法的不打针吃药。住院患儿中治率58.53%，其中应用中医外治法治疗的达100%；儿科门诊穴位敷贴服务量3年来每年翻一番。还把小儿捏脊、0～3岁小儿穴位按摩保健操等适宜技术向社区、向农村、向家庭推广。
无妇幼不中医：三方共赢
该院无妇幼不中医，患者受益最大。家住德清县城的9岁男孩高某，一感冒就哮喘发作，每次发病不得不星夜赴杭急诊，或是清晨驱车1个多小时赶到杭州挂儿科专家号，既费时又花钱。自从德清县中医院开设儿科专科专病门诊后，发病就能在家门口治，经过“冬病夏治”，患儿哮喘一年多再未复发。
过去当地围产期保健和妇产科患者往往去综合医院或妇保院，看中医去中医院。如今在德清县中医院可得到妇幼保健中西医结合“一条龙”服务，孕产妇不必为看中医和看西医而东奔西跑。
, 百拇医药 德清县中医院实施中医药服务以妇女儿童为重点的发展战略后，妇产科和中西医结合儿科已形成区域内独一无二的品牌科室，大大提升了中医院的核心竞争力和影响力，带动其他临床和医技科室的业务，使得该院业务收入持续增长。陈轶腾介绍，该院2014年妇产科创收3700余万元，儿科收入400余万元，共占全院业务总收入34.6%。妇产科和儿科业务收入可观，人均创收为全院之最，药占比还不到20%。
陈轶腾表示，把中医药与妇幼保健紧密结合起来，为中医院提供了拓展医疗保健服务的平台。妇幼保健领域也是中医药临床和预防的实践主场地之一，县级中医院不能忽视这个中医药服务大市场。 (章关春 崔敏), 百拇医药