民营医院要打破增量魔咒
近些年，民营医院发展迅猛，最新发布的《民营医院蓝皮书：中国民营医院发展报告(2017)》显示，截至2016年底，我国民营医院数量达1.64万家，占比56.39%。这是继2015年后，民营医院再次超过公立医院。于是，有人开始“看好”民营医院，“唱衰”公立医院。但我认为，现在下结论，还言之过早。
民营医院数量超过公立医院并不能说明什么。第一，民营医院数量虽然增加了，但规模普遍偏小。数据显示，超过80%的民营医院为一级或未定级的医疗机构，床位数普遍小于100张。2016年，平均每家民营医院床位仅为75张，而同期公立医院已达351张。仅从床位数来看，全国民营医院要达到8万家才能与公立医院等量齐观。此外，民营医院门诊人次、平均住院日等方面还与公立医院有着不小的差距。第二，公立医院数量下降，不代表实力减弱。当前，很多公立医院合并重组，整合分散的院区和附属医院。合并后，它们的数量减少了，体量却增大了。
反观民营医院，数量增加了，服务能力却没有提升，还是在单打独斗，各自为政。公立医院的医联体已经推行得有声有色，民营医院却被排出在外，这种数量上的增长反而成为一种负累，变得更加分散，实力也弱化不少。
我认为，民营医院不要陷入增量的魔咒，要走向蓝海(经济学名词，指未知的市场空间)。如今，国家卫生计生委员会已更名“国家卫生健康委员会”，未来医疗机构的任务应更侧重于健康防病，工作方向也将从过去的给老百姓“看好病”，转向现在的让老百姓“不得病”。也就是说，关口前移，服务后延；预防前置，医疗退后。在这种形势下，民营医院应在康复、医养结合、临终关怀、疾病预防、慢病管理、保健教育等方面大展拳脚，而不是在争抢病人上和公立医院拼得你死我活。
除了找对方向，民营医院还要弥补不足。目前，民营医院有“两缺”，一缺设备，二缺人才。设备能花钱买，好人才却很难求。尽管国家鼓励多点执业，但并未从根本上撼动公立医院医生的地位。在公立医院，医生能得到保障、编制、社会地位，这些隐形的、非货币化的好处，捆绑着公立医院医生的手脚。如果这些不能被打破，民营医院很难真正意义上超越公立医院。
另外，民营医院良莠不齐，时有坑蒙拐骗，也成为一大诟病。如何在患者中建立口碑、吸引患者就医？我认为，政府或具有公信力的第三方机构应设计推出“优秀民营医院识别器”，助推医院星级认证，对提升民营医院的社会公信度可起到一定作用。
尽管前路并不平坦，但我对民营医院的未来仍充满信心。一方面，随着老龄化加深，社会对医院的需求量会增加；另一方面，政府办医精力有限，社会资本办医是大势所趋，民营医院看准“大健康”蓝海，必定大有可为。▲, http://www.100md.com(庄一强)
民营医院数量超过公立医院并不能说明什么。第一，民营医院数量虽然增加了，但规模普遍偏小。数据显示，超过80%的民营医院为一级或未定级的医疗机构，床位数普遍小于100张。2016年，平均每家民营医院床位仅为75张，而同期公立医院已达351张。仅从床位数来看，全国民营医院要达到8万家才能与公立医院等量齐观。此外，民营医院门诊人次、平均住院日等方面还与公立医院有着不小的差距。第二，公立医院数量下降，不代表实力减弱。当前，很多公立医院合并重组，整合分散的院区和附属医院。合并后，它们的数量减少了，体量却增大了。
反观民营医院，数量增加了，服务能力却没有提升，还是在单打独斗，各自为政。公立医院的医联体已经推行得有声有色，民营医院却被排出在外，这种数量上的增长反而成为一种负累，变得更加分散，实力也弱化不少。
我认为，民营医院不要陷入增量的魔咒，要走向蓝海(经济学名词，指未知的市场空间)。如今，国家卫生计生委员会已更名“国家卫生健康委员会”，未来医疗机构的任务应更侧重于健康防病，工作方向也将从过去的给老百姓“看好病”，转向现在的让老百姓“不得病”。也就是说，关口前移，服务后延；预防前置，医疗退后。在这种形势下，民营医院应在康复、医养结合、临终关怀、疾病预防、慢病管理、保健教育等方面大展拳脚，而不是在争抢病人上和公立医院拼得你死我活。
除了找对方向，民营医院还要弥补不足。目前，民营医院有“两缺”，一缺设备，二缺人才。设备能花钱买，好人才却很难求。尽管国家鼓励多点执业，但并未从根本上撼动公立医院医生的地位。在公立医院，医生能得到保障、编制、社会地位，这些隐形的、非货币化的好处，捆绑着公立医院医生的手脚。如果这些不能被打破，民营医院很难真正意义上超越公立医院。
另外，民营医院良莠不齐，时有坑蒙拐骗，也成为一大诟病。如何在患者中建立口碑、吸引患者就医？我认为，政府或具有公信力的第三方机构应设计推出“优秀民营医院识别器”，助推医院星级认证，对提升民营医院的社会公信度可起到一定作用。
尽管前路并不平坦，但我对民营医院的未来仍充满信心。一方面，随着老龄化加深，社会对医院的需求量会增加；另一方面，政府办医精力有限，社会资本办医是大势所趋，民营医院看准“大健康”蓝海，必定大有可为。▲, http://www.100md.com(庄一强)