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腰闪了,伤的是骨还是筋
http://www.100md.com 2018年8月3日 生命时报 2018.08.03
     腰闪了,伤的是骨还是筋

    软组织受损多为疼痛,急性腰突可出现下肢麻木

    受访专家:南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 陈克冰

    本报特约记者 游华玲

    生活中,一个动作之后,腰突然剧痛,动不了了,人们就会说自己“腰闪了”,然后或敷膏药,或按摩了事,但并不清楚自己究竟哪里出现了问题。

    南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师陈克冰表示,在医学上,“闪腰”称为急性腰扭伤,多由姿势不当、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成的损伤。闪到腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤,一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。此外,也可能是小关节发生损伤或急性腰椎间盘突出。小关节损伤多是小关节之间发生错位,偶尔会出现突然卡住的情况;急性腰椎间盘突出是指在腰椎间盘有不同程度退化的基础上,外力作用会导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,有的出现一侧或双下肢麻木、疼痛的症状,弯腰时间长了,突然起来或是搬重物突然用力时等均会导致。

    闪腰的瞬间很多人能听到声音,部分人当时并没有明显痛感,次日会感到腰痛;部分人当即出现腰部疼痛,隔天加剧。若处理不当,会在两三天后出现水肿、肌肉紧张,甚至腰椎侧弯、走路一高一低等症状。

    闪腰后,第一时间应制动,最好是卧床休息,减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力,使疼痛缓解,较严重的应该至少卧床5~7天。热敷可促进淤血的吸收和血液循环,使软组织尽快修复。止痛膏药可以缓解局部疼痛。但最好不要盲目按揉,否则会加重肌肉筋膜组织的出血问题。伤情较轻的患者通过以上几点病情即可缓解,若超过三天病情没有缓解反而加重,就要立即就医。另外,对于剧烈运动(如打羽毛球、踢足球、搬重物等)时发生的闪腰,很难自己恢复,建议到医院就诊。

    一些患者一次闪腰后,可能出现反复闪腰的情况,女性患者较多见,这大多是因为腰椎不稳、腰背部肌肉锻炼不够所造成的。建议这部分人群有针对性地做一些加强腰背部力量的锻炼,如游泳、小飞燕等。▲, http://www.100md.com