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执业药师考试辅导清炒法--中药炮制学(第五讲)
http://www.100md.com 2003年9月3日 《中国中医药报》 第2009期
     炒法分为清炒法和加辅料(固体辅料)炒法两大类。每类又包括数种操作方法。清炒法包括炒黄、炒焦、炒炭;加辅料炒法包括麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒及滑石粉炒。

    一般说来,炒黄多用文火,但王不留行、苍耳子、山楂用中火;炒焦多用中火;炒炭多用武火,但蒲黄用中火。加辅料炒多用中火或武火,其中砂炒用武火。

    炒法分手工炒和机器炒两种,机器炒常用平锅式炒药机和滚筒式炒药机。

    一、清炒法的操作方法:清炒法包括炒黄、炒焦、炒炭3种不同的火候要求,炒黄(包括炒爆)是将净选或切制后药物,置炒制容器内,用文火或中火加热,炒至药物表面呈黄色或较原色稍深,或发泡鼓起,或爆裂,并透出药物固有气味,如牛蒡子、芥子、王不留行、酸枣仁、槐花等。芥子炒黄散出香辣气。王不留行炒至大部分爆成白花。炒焦是将净选或切制后的药物,置炒制容器内,用武火或中火加热,炒至药物表面呈焦黄或焦褐色,内部颜色加深,并具有焦香气味,如山楂、栀子、槟榔等。炒炭是指将净选或切制后药物,置炒制容器内,用武火或中火加热,炒至药物表面焦黑色,内部呈焦黄色或焦褐色。炒炭要求存性,“存性”是指炒炭后药物只能部分炭化,更不能灰化。未炭化部分应保存药物的固有气味;花、叶、草等炒炭后仍可清晰辩别药物原形,如槐花、菊花、荆芥、大蓟等。蒲黄用中火炒至棕褐色。荆芥武火炒至表面黑褐色。
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    二、清炒的目的有

    1.增强疗效

    种子果实类药物均可通过炒黄,使其果皮、种皮爆裂,易于煎出有效物质,如紫苏子、芥子、决明子等;炒黄可杀酶保苷的有槐米、芥子、牛蒡子、杏仁等;谷芽、麦芽、山楂炒后产生焦香气,可增强健脾消食作用。

    2.降低毒性或消除副作用

    如苍耳子炒黄降低毒性;牵牛子炒后可缓和峻烈作用,莱菔子、瓜蒌仁等生品有闷臭气,易致恶心或呕吐,炒后气香,可纠此弊。

    3.缓和或改变药性

    有些药物作用峻烈,炒后药性缓和,免伤正气,如葶苈子、郁李仁、川楝子等;牛蒡子炒黄缓和寒滑之性;芥子缓和辛散走窜之性;有些药物炒后药性会发生一定的变化,以适应临床的需要,如干姜偏燥,长于温中散寒,回阳通脉。炒成炮姜后则温而不燥,长于温中散寒,温经止血,且作用持久。莱菔子生用能升能散,长于涌吐风痰;炒黄后性降,长于消食除胀,降气化痰。蒲黄生品性滑,行血化瘀、利尿通淋力胜,炒炭后性涩,止血力强。
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    4.增强或产生止血作用

    某些药物炒炭后则止血作用比生品强,如鸡冠花、槐花、地榆、白茅根等。有些药物本无止血作用,炒炭后则具有止血的作用,如荆芥生品辛散力较强,具有祛风解表的功效,炒炭后辛散作用极弱,具有止血的功效。荆芥功效的改变与其炒炭后,挥发油含量显著降低,而且油中所含成分产生了质的变化有关。

    清炒法中槐花、栀子、山楂有多种炮制规格,宜单独记忆其炮制方法、炒制程度和作用特点。多炮制规格的药物易出B型题。

    槐花

    槐花的炮制规格有槐花、炒槐花和槐花炭。炒槐花是取净槐花,用中火加热,炒至深黄色.槐花炭是取净槐花,用中火加热,炒至焦褐色。槐花生品以清肝泻火,清热凉血见长。炒槐花苦寒之性缓和,其清热凉血作用弱于生品,止血作用逊于槐花炭而强于生品,用于脾胃虚弱的出血患者。槐花炭清热凉血作用极弱,具涩性,以止血力胜。炮制研究表明:炒槐花芦丁含量与生品无显著差别,槐米炭芦丁含量则明显低于生品。槐花炒炭后槲皮素含量为生品的10倍以上。鞣质含量变化与加热温度密切相关,170℃内受热,鞣质量迅速增高达数倍;190℃以上受热,鞣质含量开始下降;药理研究表明:槐花炭能增强止血作用,与生品比较有显著差异。
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    山楂

    有山楂、炒山楂、焦山楂和山楂炭。炒山楂是取净山楂,用中火加热,炒至颜色加深。焦山楂是用中火炒至外表焦褐色,内部焦黄色。山楂炭是用武火炒至表面焦黑色,内部焦褐色。生山楂长于活血化瘀,常用于血瘀经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛,以及高血脂症、高血压病、冠心病。炒山楂酸味减弱,可缓和对胃的刺激性,善于消积化食。焦山楂不仅酸味减弱,且增强苦味,长于消食止泻。山楂炭其性收涩,具有止血、止泻的功效。

    栀子

    有栀子、炒栀子和栀子炭。炒栀子是取栀子碎块,用文火炒至深黄色。焦栀子是用中火加热,炒至焦黄色。栀子炭是用武火加热,炒至黑褐色。生栀子长于泻火利湿,凉血解毒。而且苦寒之性甚强,易伤中气,对胃有刺激性,炒后可除此弊。炒栀子和焦栀子功能相似,均有清热除烦作用。但炒栀子比焦栀子苦寒之性略强,一般热甚者可用炒栀子,脾胃较虚弱者可用焦栀子。栀子炭善于凉血止血。, 百拇医药(李飞)