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编号:12313387
严防乳腺癌,让生命延续美丽(2)
http://www.100md.com 2012年11月1日 《家庭医药》 2012年第11期
     浅表静脉曲张 常见于生长较快或肿瘤体积较大时。肿瘤表面的皮肤菲薄,其下浅表血管特别是静脉迂曲、扩张。

    红肿 是炎性乳腺癌常出现的一种体征。伴皮肤水肿、颜色由淡红到深红。开始局限,不久就扩展到大部分乳腺皮肤。

    水肿 乳腺癌的皮肤水肿被形容为“橘皮样变”。即皮肤表面毛囊处形成许多点状小孔,看上去像橘子皮一样,这往往是乳房皮下淋巴管被癌细胞所阻塞,或位于乳腺中央区的肿瘤浸润使乳房淋巴液回流受阻所致。橘皮样变往往属典型的晚期表现。

    溃疡 乳腺皮肤破溃形成溃疡,呈菜花样,经久不愈。病灶周围可出现卫星结节。小结节相互融合,形成暗红色弥漫片时,往往是乳腺癌晚期皮肤改变之一。

    乳头改变 乳腺癌的乳头异常主要有乳头脱屑、糜烂、回缩等。

    淋巴及远处转移

    乳腺癌最多见的淋巴转移部位为同侧腋窝淋巴结,其次为同侧内乳区淋巴结,晚期可扩散至同侧锁骨上淋巴结,甚至对侧锁骨上淋巴结。乳腺癌淋巴转移时可见转移部位淋巴结肿大、质硬、甚至融合成团、固定。

    转移初期,淋巴结小而硬,融合时有“沙粒样感觉”。晚期时,腋下淋巴结可压迫静脉,影响上肢的淋巴回流而致上肢水肿。如锁骨上淋巴结转移,可在锁骨大窝处扪及数个散在或融合成团的肿块,直径在0.5~5厘米大小不等。

    此外,癌细胞通过血液循环转移到远处组织或器官时,可出现相应的症状、体征,这是乳腺癌的主要致死原因。常见的转移部位有胸内脏器(肺、胸膜、纵隔)、骨、肝和脑。

    肺转移 早期多数无临床表现 ......
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