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编号:11108905
糖耐量减低是不是糖尿病
http://www.100md.com 2005年3月1日 《求医问药》 2005年第3期
     编辑同志:

    最近,我去医院做健康体检,结果被诊断为糖耐量减低,请问:什么是糖耐量减低?糖耐量减低是不是糖尿病?如何治疗?

    河北王威

    王威读者:

    糖耐量减低又称葡萄糖耐量减低。当受检者的血糖高于正常但还不能被诊断为糖尿病时,需进行葡萄糖耐量检查(OGTT)。葡萄糖耐量检查是指在清晨,检查者空腹服75克葡萄糖,待2小时后测其血糖值。其血糖值如果小于7.8毫摩尔/升为正常,如果介于7.8~11.1毫摩尔/升之间为糖耐量减低,如果大于11.1毫摩尔/升则考虑为糖尿病。由此可见,糖耐量减低是介于正常人与糖尿病病人之间的一个中间阶段。糖耐量减低者没有任何临床症状,大多是在进行健康体检时被发现的。

    糖耐量减低是糖尿病的前期状态,可以说是糖尿病的“预备役”。据调查,大部分2型糖尿病患者经历过糖耐量减低阶段。有资料报导,每年约有1%~5%的糖耐量减低者会发展为2型糖尿病。在未进行治疗的糖耐量减低者中,约有67.7%的人会发展为糖尿病。另外,糖耐量减低者患高血压、冠心病的危险性也较正常人高。那么,如何应对糖耐量减低这一糖尿病的特殊阶段呢?

    治疗糖耐量减低的首要措施是饮食调整,即合理分配一日三餐,限制糖类、脂类食品的摄入,多吃些新鲜蔬菜;其次是增加活动量,即每日要有一定的时间进行体育锻炼,如散步、慢跑、骑自行车、游泳等,尽量避免久坐;再次是药物治疗。用药物治疗糖耐量减低应首选拜糖平。拜糖平具有延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收、降低餐后血糖的作用。虽然拜糖平的副作用较小,但也应在医师的指导下应用。

    总之,糖耐量减低者,既不要麻痹大意,也不要过分悲观,而应以良好的心态正确对待,因为运动、饮食加药物干预,可以有效地降低糖尿病的发生率。

    ◆北京赵东辉, 百拇医药