影响药物作用的一个重要原因是用药者的机体因素。婴幼儿的机体正处于快速成长阶段,其肝、肾、骨骼和中枢神经系统等尚未发育成熟,尤其是消化和代谢系统的功能与成年人差距较大。因此,婴幼儿对药物更为敏感,在用药后更容易出现毒副反应。导致婴幼儿用药后易出现毒副反应的具体原因有以下几点:

    1.婴幼儿体内的酶系统发育不成熟。这会导致其体内某些酶的不足,从而可影响其肝脏的解毒功能。

    2.婴幼儿的血浆蛋白与药物的结合能力较弱。当婴幼儿使用抗生素类药物时,其血液中游离药物的浓度会比成年人高。这些处于游离状态的药物不但会引起多种毒副反应,还会扰乱婴幼儿机体的生理功能。

    3.婴幼儿体内的总液体量约占其体重的80%(成年人为60%)。其中细胞外液约占其体内总液体量的45%(成年人为20%)。这种现象可导致药物在进入婴幼儿体内后,大多分布在细胞外液之中,从而影响药物的排泄,使其半衰期延长而引起毒副反应。

    4.肾脏是代谢药物的重要器官 ......