中图分类号：R256.4 文献标识码：A doi： 10.3969/j.issn.1673-7202.2018.11.013

    2010年乙肝报告发病率显著下降，其后在2013年再次明显下降 [1]，说明随着我国的乙肝防治工作加强，整体发病例数在降低。但根据2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查推算，我国仍有慢性HBV感染者约9 300万人 [2]。我国肝硬化患者中，由HBV感染引起的比例为60% [3]。而乙肝病毒相关肝硬化患者的中位生存期为10～12年。一旦进展为失代偿，患者常出现因门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、脾功能亢进、肝性脑病、肝肾综合征等并发症，死亡风险明显增加。代偿期和失代偿期肝硬化患者的5年生存率分别为84%和14% [4]。对于乙肝肝硬化患者，抗病毒治疗不能彻底清除病毒 [5-6]，病毒复制只是诱因，与肝硬化不是直接的因果关系。有的患者已经抗病毒数年但病情仍在进展，加之患者体质各有差异，即使DNA复制阴性者仍可发展至失代偿期。所以，抗病毒药物的问世及使用，虽然取得了巨大的进步，稳定了患者的病情，使之发展进程变慢了，但对部分患者来说，仍然未能彻底改变其门脉高压症及并发症发生的结局。因此，如何控制肝硬化的发展 ......