保留乳头小切口乳腺切除术治疗男性乳房发育症
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【摘要】目的保留乳头利用经乳晕下小切口治疗男性乳腺发育症，达到术后美观疗效确切。方法对47例男性乳腺发育症的病人利用经乳晕缘小切口手术治疗。结果47例病人术后效果良好，无并发症发生。结论保留乳头利用经乳晕缘弧形小切口治疗男性乳腺发育症的手术方式实用，疗效确切，值得临床推广应用。
【关键词】男性乳房发育：保留乳头：乳腺切除
【中图分类号】R62
【文献标识码】B
【文章编号】 1673-755512007102-40-02
男性乳房发育是一种良性乳腺病，又称男性乳房肥大症、男性乳房增生症等，由于影响到体形外观，患者易产生自卑心理而缺乏自信，可影响到其社会交往，多数患者要求治疗。2001-2006-06，我们采用经乳晕缘弧形小切口保留乳头切除增生的乳腺组织治疗男性乳腺发育症47例，术后恢复良好乳头感觉无异常，报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组共47例，单侧39例，双侧8例，年龄17-47岁，平均年龄28岁。有触痛17例，3例较为明显，其余30例无明显自觉不适。
1.2手术方法患者平卧手术台，标记乳房增大范围，选择沿乳晕下边缘的弧形切口，不超过乳晕边缘的1/2。消毒铺巾后，采用局部麻醉，(即采用0.05%-0.3%利多卡因和1/200000肾上腺素液，单侧约100～300ml，重点注射于皮下组织与乳腺组织深层)切开皮肤在乳腺与皮下组织间行扇形锐性剥离至边缘标记处；远离乳晕缘1cm弧形切开乳腺组织，将乳头及乳头下腺体从增生的乳腺腺体上离断形成以乳头为圆心3-4 cm为半径，边缘薄中心较厚约2～2.5cm的盘状复合体；乳头复合体离断后，切口对面的皮下组织与腺体间的锐性分离将变得比较容易；锐性解剖至乳腺后间隙，V形分次切除预切除的腺体；冲洗残腔后置引流管边缘做创引出；缝合切口，敷料覆盖后创面范围置无菌棉垫行弹力绷带包扎，术后预防性应用口服抗生素3d ......
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