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编号:12210742
浅谈脂肪栓塞综合征(1)
http://www.100md.com 2012年2月25日 《中国实用医药》 2012年第6期
     【摘要】 脂肪栓寒综合征发病突然,进展迅速,病情极为严重,若诊断治疗不及时,死亡率和病残率甚高,所以有必要对脂肪栓塞综合征的病因及其发病机理;早期诊断与临床诊断标准;治疗措施和预防进一步巩固和加强,为在有限的时间里挽回生命。

    【关键词】 脂肪栓塞综合征;诊断;治疗 作者单位:014030 内蒙古包头市第四医院 脂肪栓寒综合征(fat embolism syndrome,FES)系指血管内脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变致低氧血症、神经系统病变和皮肤黏膜出血为主要表现的一种症候群[1]。其发生率各家报道不一常见于长骨和骨盆骨折,闭合长骨骨折后脂肪栓塞综合征的发生率为05%~2%,在多发性骨折或骨盆骨折中约为5%~10%。但在骨折创伤的死亡病例中,病检脂栓发生率,最低为24%,最高达90%~100%,本病发病突然,进展迅速,病情极为严重,若诊断治疗不及时,死亡率和病残率甚高,其死亡率最低0%~55%。最高死亡率多见于股骨干合并多发性骨折,或合并休克者,分别可达50%和62%。1 关于脂肪栓塞综合征的病因及其发病机理11 脂肪栓子的来源与形成 关于这个问题,历来是讨论的重点,学说虽然很多,归纳起来,有两种学说:①机械学说(血管外源说):由Gauss于1924年提出,他认为骨髓或软组织受创伤后,使局部脂肪细胞破裂形成脂肪流进入血循环,机械地栓塞小血管和毛细血管床 ......
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