冠状动脉介入术后焦虑症1例
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冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease， CHD) 一直严重威胁着人类的健康， 据世界卫生组织统计表明， 每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位[1]。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题 [2]。有证据表明， 冠心病患者出现躯体疾病的同时， 也存在较高的情感障碍发生率， 可表现为过分紧张、焦虑、抑郁、心慌、愤怒等。这些心理因素对疾病的发展起着至关重要的作用， 影响疾病的预后。现将郑州市中医院心内科收治的冠脉介入术后焦虑症1例介绍如下。
1 病例资料
患者杨**， 男， 59岁， 已婚， 退休教师， 于2013年7月25日以“心前区闷痛不适3年， 再发加重半月”为主诉入院， 既往高血压病史5年。入院后检查心电图示：心肌呈缺血型改变， 见图1。入院诊断：①冠状动脉性心脏病， 不稳定型心绞痛， 心功能II级(NYHA分级)。②高血压病2级， 入院后第三天即在药物治疗基础上行冠状动脉造影术， 术中可见三支病变， 行冠状动脉支架植入术， 术后查心电图有明显好转， 见图2。术后第三天患者无明显诱因出现胸闷、心慌， 查生命体征平稳， 复查心电图、心肌酶无明显变化， 10 min后症状缓解， 之后两周上述症状反复发作， 并呈逐渐加重趋势， 伴汗出、濒死感， 另伴右上肢胀痛、腹胀、纳差、乏力， 复查心电图、右上肢血管彩超、胃镜均无明显异常， 再次详细询问病史 ......
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张亚静 河南省郑州市中医院心内科;
【摘要】正冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)一直严重威胁着人类的健康,据世界卫生组织统计表明,每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位[1]。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题[2]。有证据表明,冠心病患者出现躯体疾病的同时,也存在较高的情感障碍发生率,可表现为过分紧张、焦虑、抑郁、心慌、愤怒等。
【关键词】 焦虑症 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病患者 心肌供血不足 冠脉介入术 躯体疾病 冠状动脉介入术 心肌梗死 情感障碍 治疗方法
【分类号】R473.5
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atheroscleroticheart disease,CHD)一直严重威胁着人类的健康,据世界卫生组织统计表明,每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位[1]。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题[2]。
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