【摘要】 目的 了解剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断与治疗方法。方法 回顾性分析30例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果 在30例患者中， 24例接受子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗， 其中11例接受MTX联合UAE， 6例予以单纯UAE+MTX治疗， 7例因刮宫术中(或流产后)显现出血而于栓塞后控制出血。23例成功， 1例失败后接受病灶清除术治愈出院。6例接受刮宫术联合甲氨喋呤术治疗， 其中4例成功， 2例失败， 继后分别接受病灶清除术、全子宫切除术而治愈出院。结论 超声是CSP确诊的有效方法， 强化CSP患者子宫动脉栓塞联合手术或药物治疗可有效改善其预后， 临床上应引起足够重视。

    【关键词】 剖宫产子宫妊娠；瘢痕；早期诊断；治疗

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.132

    CSP作为临床上一种较为少见的异位妊娠， 主要是指孕囊于前次剖宫产子宫下段切口瘢痕部位着床， 据有关调查发现， 目前我国剖宫产率呈逐年增长趋势， 已达47%～70%， 故而CSP患病率逐渐增多。就CSP患者而言， 由于胚囊于子宫瘢痕部位种植， 该处子宫肌层较为薄弱， 部分胚囊并不存在肌层， 周围血供十分丰富， 而妊娠结果异常险恶 ......