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编号:12580794
重组人脑利钠肽对硝普钠疗效欠佳扩张型心肌病慢性心力衰竭急性加重患者的临床观察(2)
http://www.100md.com 2015年10月5日 中国实用医药 2015年第28期
     1. 2 治疗方法 在应用阿司匹林、氯吡格雷、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂及吸氧、镇静、改善心力衰竭诱发因素等常规治疗基础上, 加用静脉用冻干rhBNP(新活素, 西藏药业成都诺迪康生物制药有限公司), 给药方法[5]:先给予负荷剂量1.5 μg/kg静脉推注, 然后以0.0075 μg/(kg·min)的速度持续静脉泵入3 d。

    1. 3 观察指标 观察治疗前后呼吸困难程度、心率、血压、尿量、肺部啰音及心功能等临床症状、体征变化;记录心源性猝死、心力衰竭再次发生等不良心脏事件; 测定BNP、肝肾功能、电解质等生化指标;超声心动图测定LVEF、LVEDd变化。

    1. 4 疗效判定标准 根据临床情况分为显效、有效、无效、恶化四种, 具体判断标准如下:显效:患者症状、体征消失或基本消失, 心功能提高2级及2级以上;有效:患者症状、体征减轻, 心功能提高1级;无效:患者临床症状、体征无明显改善, 心功能提高不足1级;恶化:患者症状、体征加重, 心功能加重1级或以上, 甚至出现死亡 ......
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