肾肿瘤自发性破裂出血的诊断及治疗(1)
【摘要】 目的 研究肾肿瘤自发性破裂出血的诊断方法和治疗措施。方法 回顾18例肾肿瘤自发性破裂出血的临床资料, 所有患者均接受B超或者彩色超声、CT检查, 6例患者行增强CT检查, 4例接受静脉尿路造影, 均经手术后病理证实。结果 肾癌破裂6例, 均行肾根治性手术, 2例至今仍健在, 4例分别于术后2、3、4、5年死于癌转移。12例肾错构瘤破裂患者中, 2例行肾切除术, 术后随访2~4年无异常;2例行肾部分切除术, 6例行错构瘤剜除术, 术后2~6年复查彩超、CT或者增强CT无异常。术后病理报告显示6例为肾透明细胞癌, 12例为肾血管平滑肌瘤。结论 肾肿瘤性自发破裂出血是一种比较少见的泌尿外科急腹症, 通过腹部B超、CT的检查手段可以准确判断出血程度和部位, 肾癌破裂出血的治疗主要以根治性肾切除为主, 手术应尽量保留有功能的重要肾组织。【关键词】 肾肿瘤;自发性破裂出血;手术
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.027
通常临床上引起自发性肾破裂出血的原因有肾肿瘤、结石、炎症等, 其中以肾肿瘤最为常见, 主要是由于肾破裂后导致肾被膜、腹膜和肾周出血。肾肿瘤导致肾破裂的主要原因主要有肿瘤外向生长突破了肾膜;肿瘤血管扩张 ......
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