【摘要】 目的 探讨卵巢癌与女性盆腔结核的诊断要点及腹腔镜在诊断中的作用。方法 对本院收治的因腹水、盆腔包块入院的28例患者的臨床资料进行回顾性分析。对比卵巢癌、盆腔结核疾病的术前相关指标， 分析两种疾病在腹腔镜下的特点。结果 术前， 盆腔结核与卵巢癌患者的腹水量、腹水蛋白量、血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原(CA199)升高率、腹水CA125对比， 差异无统计学意义(P>0.05);盆腔结核患者腹水腺苷脱氨酶(ADA)、体温>37.2℃占比、腹水性质黄色占比高于卵巢癌患者， 体质量指数低于卵巢癌患者， 差异均有统计学意义(P<0.05)。盆腔结核镜下特点：腹水多为黄绿色， 腹水量为1000～2500 ml患者大多存在纤维素样粘连。双侧输卵管均存在充血、肿胀等情况， 表面存在栗粒结节， 伞端存在干酪样坏死物， 部分腹腔粘连， 无明显间隙者第一穿刺点行开放性操作。卵巢癌镜下特点：10例(55.6%)患者腹水色泽为淡黄色、草黄色， 另外8例(44.4%)患者腹水色泽为血色或略带血性。腹水量为800～2500 ml， 存在腹膜僵硬、挛缩等情况， 多数情况下存在单侧、双侧卵巢增大， 囊性或实质肿物。结论 腹腔镜在诊断女性盆腔结核和卵巢癌中具有良好的效果， 视野广阔， 且取材简单 ......