左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响
血管紧张素转换酶抑制剂,治疗前后,受体阻滞剂,治疗后,受体拮抗剂,心肌能量代谢
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金霞 沈阳医学院沈洲医院心内科;
【摘要】目的:评价左旋卡尼汀(L-CN)对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀3g静脉滴注,1次/d,连续用药14d。观察治疗前及治疗后患者的心功能及BNP变化。结果:与治疗前相比,治疗组的左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、BNP值明显改善,左心室舒张末内径(LVEDD)下降,但无统计学意义;与对照组比较,治疗组的显效率和总有效率均高于对照组,LVFS、LVEF、BNP值差异显著。结论:左旋卡尼汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为心力衰竭的辅助治疗。
【关键词】 左旋卡尼汀 心力衰竭 脑钠肽 心功能 血管紧张素转换酶抑制剂 治疗前后 受体阻滞剂 治疗后 受体拮抗剂 心肌能量代谢
【分类号】R541.6
慢性心力衰竭是各种心脏病最终的共同归宿,随着中国步入老龄化社会,心血管疾病的发病逐年增加,心力衰竭的治疗越来越受到临床医生的重视。近年来人们已经认识到心肌细胞能量代谢紊乱是慢性充血性心力衰竭的发病机制之一。心力衰竭时细胞内的长链脂酰CoA堆积,ATP水平下降,能量
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