一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核
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2011年1月5日
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何轩 王飞 左茂廷 邓佳林 重庆市江津区中心医院骨科脊柱病区;
【摘要】目的:探讨胸腰椎结核一期前后方融合、后路内固定治疗的临床疗效。方法:28例胸腰椎结核患者采用一期前路或侧前方入路病灶清除、植骨,后路椎弓根螺钉固定。结果:平均手术时间为190min,出血量为800～1500ml,植骨融合时间为3～16个月。术后均无神经症状加重,术后切口一期愈合,术后12～18个月停用抗结核药物无复发。结论:采用一期前后方融合后路内固定治疗胸腰椎结核,能有效地清除病灶,重建脊柱稳定性,促进植骨融合并能为截瘫恢复创造良好条件。
【关键词】 胸腰椎 脊柱结核 内固定 植骨融合
【分类号】R687.3
脊柱结核是常见的肺外结核,多见于20～30岁者,在全身骨与关节结核中发病率高,主要发生在椎体。而腰椎活动度大,故腰椎发病率最高。结核外科治疗的目的是清除感染病灶、解除脊髓和神经根的压迫以及重建脊柱稳定性。对于胸腰椎结核的手术治疗,目前最为推崇的术式为一期前路病灶
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脊柱结核是常见的肺外结核，多见于20～30岁者，在全身骨与关节结核中发病率高，主要发生在椎体。而腰椎活动度大，故腰椎发病率最高。结核外科治疗的目的是清除感染病灶、解除脊髓和神经根的压迫以及重建脊柱稳定性。对于胸腰椎结核的手术治疗，目前最为推崇的术式为一期前路病灶清除、植骨融合、后路内固定术。2004午6月～2008年11月，本科采用I期前后方融合后路内固定治疗胸腰椎结核患者28例，疗效满意，现报道如下：
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