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编号:12252240
蜂蜜的现代临床应用综述
http://www.100md.com 2012年7月25日 《中国当代医药》 2012年第21期
     [摘要] 蜂蜜是老幼皆宜的天然营养食品,也是医家良药,现代学者对蜂蜜的现代临床应用研究日渐深入。笔者将对近十几年专家学者所做的与蜂蜜有关的临床实验以及经验总结作一综述,以期为将来更深更广的科研提供科学基础。

    [关键词] 蜂蜜;临床应用;研究;综述

    [中图分类号] R97 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)07(c)-0020-03

    蜂蜜含有丰富的营养成分,其有能被人体直接吸收的葡萄糖和果糖,还有人体所需的十几种氨基酸,多种活性酶,维生素和一些丰富的常量微量元素,矿物质等。因此,蜂蜜的应用范围比较广。蜂蜜的应用源远流长。《圣惠方》治疗小儿撮口噤风:“面黄赤,气喘,啼声不出,由胎气挟热,流毒心脾,故令舌强唇青,撮口噤风。用直僵蚕二枚,去嘴略炒,为末。蜜调敷唇中,甚效;”《产书》:“产后口渴,用熟蜜不计多少,熟水调服即也;”《全幼心鉴》:“痘疹作痒难忍,抓成疮及痂,欲落不落,百花膏主之。用上等石蜜,不拘多少,汤和,时时以翎刷之,效;”《肘后方》:“天行虏疮,头面及身,须臾周匝,状如火疮,皆戴白浆,随决随生,不即疗,数日必死,瘥后疮癫黯色,一岁方灭,此恶毒之气深入也,用蜜入升麻煎过,数数拭之。”可见古人对蜂蜜的“偏爱”,古代有关蜂蜜“药用”的记载无疑给现代研究提供了很好的思路。因此,蜂蜜的现代临床应用研究也日渐深入。现代研究主要单用蜂蜜或辅助其他西药或成方致力于皮肤疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、眼科疾病、骨科疾病、神经性疾病以及其他病症,还有人尽皆知的美容作用。笔者将对近十几年专家学者所作的与蜂蜜有关的临床实验以及经验总结作一综述,为将来更深更广的科研奠定基础。

    1 皮肤疾病

    蜂蜜具有天然的抗菌消炎作用,国内外研究表明,蜂蜜具有黏滞性、高渗透性,其所含的多种有机酸可以提供酸性环境,蜂蜜中的酶水解后产生的过氧化氢和非过氧化氢物质是主要的抗菌成分。临床上,蜂蜜可单用,但是多数都是联合其他药物辅助治疗因外伤、仪器治疗或者内源性病变等引起的皮肤创面的愈合。

    李琦[1]在常规治疗基础上采用大黄和蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例,并与常规治疗30例对照;观察发现治疗组有效率达100%,而对照组有效率为80%,说明大黄配合蜂蜜对Ⅰ、Ⅱ度烫伤有效,作者还表示其对烫伤所致的水疱、水疱破损以及局部红肿灼痛皆有效。杨晓翠[2]对18例患者采用蜂蜜联合诺氟沙星治疗压疮,结果临床效果满意,患者均在3~4个月治愈出院。庞振雄等[3]用蜂蜜外敷联合微波照射辅助治疗慢性皮肤溃疡;黎少芳等[4]则用天然蜂蜜联合藻酸盐敷料治疗压疮;徐燕飞[5]用京万红软膏联合蛋清和蜂蜜治疗重度压疮;柴玉燕等[6]用胰岛素蜂蜜治疗皮肤溃疡;于丽华等[7]将槐花蜜用文火蒸发水液冷却后,再用棉签蘸取纯蜂蜜涂擦婴儿湿疹;黄荣生[8]采用自制珍珠膏外敷治疗下肢慢性溃疡;Maghsoudi H[9]等用蜂蜜和磺胺米隆对比治疗烧伤;黄锐洁等[10]报道对临床接受放疗后并发放射性皮炎的癌症患者用蜂蜜外涂,均取得良好疗效。

    蜂蜜能杀死细菌,而且能有效防止细菌再生,因此蜂蜜能缓解糖尿病引起的溃疡,使一些溃疡严重的患者能免受截肢之苦。王俊峰等[11]采用蜂蜜纱条湿敷治疗2例老年糖尿病患者腹部感染创面,均达到愈合,疗效满意。李延春等[12]用黄芪浸膏合生蜂蜜局部治疗糖尿病足溃疡,发现此法能改善微循环,促进创面愈合,提高糖尿病足的治愈率。朱丽仙[13]在其院内采用局部氧疗联合蜂蜜加诺氟沙星湿敷治疗糖尿病足患者67例,疗效显著。

    系统性红斑狼疮是一种免疫性疾病,可使患者免疫能力低下,易继发病菌的感染,其中以金黄色葡萄球菌和结核杆菌最为常见,好发部位在肺、皮肤及关节组织处,不易与狼疮病相鉴别,处理不当可导致感染,伤口难愈[14]。景正莲等[14]自制蜂蜜敷料处理上述原因引起的局部伤口,同时给予整体干预,结果表明方法安全有效。

    2 消化系统疾病

    蜂蜜广泛运用在消化系统疾病中,主要集中在口腔、咽喉、胃、肠以及肛门。口腔溃疡是一种很常见的疾病,西医病因尚不清楚,中医把口腔溃疡称作口疮,并认为该病多由外感热邪,饮食积滞,或虚火内生,热毒上炎致口疮,当清热泻火,解毒消肿。蜂蜜乃凉性之物,可清热消肿,滋阴降火,且滋润营养,可辅助治疗口腔溃疡。尹伟栋[15]研究八味锡类散联合蜂蜜辅助阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效,发现其效果优于单纯应用阿昔洛韦。洪邑善[16]采用大补阴丸加味并局部涂抹蜂蜜治疗130例口腔溃疡患者,总有效率高达89.23%,获得满意效果。蜂蜜也可单用。柯彩燕等[17]通过对50例不同年龄不同患病程度的人选用蜂蜜涂抹于口腔溃疡患处,有效率达100%,并且显效快。蜂蜜能抑制幽门螺杆菌,也可以调节胃酸的分泌,丰富的营养物质还能促进组织再生作用,空腹服用蜂蜜时,蜂蜜很容易进入到溃疡病发灶,能起到保护胃黏膜的作用,所含的维生素B1、维生素B2和维生素C也可以保护胃黏膜,防止胃溃疡的发生[18]。 魏本祥[19]自1997年以来运用新鲜蜂蜜单味治疗胃十二指肠溃疡40例,与西咪替丁组对照,发现蜂蜜治愈有效率稍高于对照组,并且几乎没有不良反应。蜂蜜在畜牧业也有类似的应用[20]。

    急性咽炎是一种常见的多发性疾病,发病急。尤阳[21]用蜂蜜苦丁茶含漱治疗急性咽炎110例,1个疗程后,患者症状消失。

    蜂蜜用于治疗便秘的情况较多,因其促进胃酸的正常分泌,增强肠蠕动,能显著缩短排便时间。唐晓曙[22]选择无习惯性便秘及其他病变的骨折患者分3组分别给予不同方式治疗,发现空服蜂蜜+肛周按揉+常规护理组排便时间早于其他两组,排便情况最优。王军等[23]自制蜂蜜栓治疗婴儿便秘,通过对照,发现治疗组腹泻、便血发生率低于对照组,排便情况优于对照组(对照组采用西药治疗)。洪仁华等[24]用花生油、蜂蜜混合液鼻饲联合1、2、3溶液灌肠治疗肠梗阻率;陈德洪等[25]用蜂蜜灌肠治疗老年性便秘,效果好,副作用小。, 百拇医药(黄娟 欧小群 韩丽)