桂枝茯苓汤在慢性盆腔炎中的临床疗效研究
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[摘要] 目的 探讨桂枝茯苓汤在慢性盆腔炎中的临床疗效。 方法 选取2010年4月～2012年2月于本院进行治疗的72例慢性盆腔炎患者为研究对象，将其随机分为对照组(常规西药组)和观察组(桂枝茯苓汤组)，每组各36例，将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后10、20 d的血清CRP、IL—2水平进行统计及比较。 结果 观察组的治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，而治疗后10、20 d的CRP低于对照组，IL—2高于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 桂枝茯苓汤在慢性盆腔炎中的临床疗效好，安全性高，可较快地控制患者的炎性状态。
[关键词] 桂枝茯苓汤；慢性盆腔炎；临床疗效；安全性
[中图分类号] R711.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674—4721(2012)09(b)—0124—02
慢性盆腔炎是妇科常见病之一，其不仅严重影响到患者的机体健康，且可影响到患者的生活、学习及工作等综合生存状态，对其治疗不仅要考虑到对炎症状态的控制，其治疗过程中的安全性也是重点之一[1]。本文中笔者就桂枝茯苓汤在慢性盆腔炎中的临床疗效进行观察，具体情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年4月～2012年2月于本院进行治疗的72例慢性盆腔炎患者为研究对象，将其随机分为对照组(常规西药组)和观察组(桂枝茯苓汤组)，每组各36例。对照组，年龄21～48岁，平均(36.1±4.2)岁；病程6.5～58.5个月，平均(12.4±2.6)个月；有生育史者24例，无生育史者12例。观察组，年龄21～47岁，平均(36.3±4.1)岁；病程7.0～59.0个月，平均(12.6±2.5)个月；有生育史者25例，无生育史者11例。两组患者的年龄、病程及有无生育史等比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规西药进行治疗，给予患者青霉素800万U和甲硝唑250 mL分别静脉滴注，1次/d。观察组则采用桂枝茯苓汤进行治疗，方药组成：桂枝、茯苓、木香各12 g、甘草、丹皮各9 g、赤芍15 g、桃仁9 g，水煎，1剂/d，分2次口服，30 d为1个疗程。将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后10、20 d的血清CRP、IL—2水平进行统计及比较，并随访3个月以上。
1.3 评价标准
显效：患者的盆腔炎症状体征消失，且炎性状态检测示恢复正常，且随访期间无复发；有效：患者的盆腔炎症状体征及炎性状态检测示显著改善；无效：患者的盆腔炎症状体征及炎性状态检测均改善轻微或无改善，甚至加重[2]。显效和有效之和为总有效。
1.4 统计学方法
两组患者统计的数据均需进行统计学处理，软件包选用SPSS 17.0，计量资料数据进行t检验，计数资料数据进行卡方检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率比较
观察组的治疗总有效率明显高于对照组，而不良反应发生率低于对照组，两组比较，差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
2.2 两组患者治疗前及治疗后10、20 d的血清CRP、IL—2水平比较
治疗前两组患者的血清CRP、IL—2水平比较，差异无统计学意义(P > 0.05)；治疗后10、20 d观察组的CRP低于对照组，IL—2高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表2。
3 讨论
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜所发生的慢性炎症，临床主要表现为低热、精神不振、周身不适等，当其急性发作时可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等。严重影响到患者的综合生存质量，因此，对其治疗不可忽视。临床研究显示，作为炎性疾病，其较多炎性因子呈现异常状态，其中，CRP作为临床较为常用的炎性因子，其在血清中呈现异常升高的状态，另外，IL—2作为参与机体炎性调控的有效指标，其水平较低时说明机体的炎性状态较为明显，故认为可对此类患者进行这两方面的检测，从而从一个方面反映机体的疾病状态的改善[3]。
本文中笔者就桂枝茯苓汤在慢性盆腔炎中的临床疗效进行观察，发现其较采用常规西药进行治疗的患者不仅仅表现在治疗总有效的提高及不良反应发生率的降低方面，且治疗后不同时间段的血清CRP和IL—2的改善进一步肯定了其在本病治疗中的疗效。桂枝茯苓汤可有效活血化瘀及促进炎症吸收、粘连松解[4—5]，并从一定程度上改善了患者的机体免疫状态[6]，故疗效较佳。
综上所述，笔者认为桂枝茯苓汤在慢性盆腔炎中的临床疗效好，安全性高，可较快地控制患者的炎性状态。
[参考文献]
[1] 葛素侨，刘利. 桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎临床分析[J]. 中国实用医药，2007，2(12)：80.
[2] 张维凤. 基层医院应用桂枝茯苓汤佐治妇科疾病体会[J] ......
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