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编号:13090627
眼轮匝肌缩短改良术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下眼睑内翻的效果对比(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国当代医药》 2017年第20期
     1.2方法

    手术采取平卧体位,对病变眼进行常规消毒。两组术前均给予相同的术前治疗方案,泪道冲洗后给予抗生素滴眼液滴眼治疗,排除瘢痕性、先天性睑内翻,泪囊炎等疾病。

    改良术组:主切口线选择从下泪小点下部距睑缘2~3 mm位置平行处,采用龙胆紫划线。辅切口线选择下睑皮肤与主切口线重叠部位,使得睫毛出现轻度外翻,并且对多余皮肤量进行预判并用同样方法划线。选用盐酸丙美卡因(爱尔康公司,进口药品注册证号:H20160133210/39817-6,15 ml∶75 mg)行表面麻醉。采用20 g/L盐酸利多卡因注射液(天津金耀药业有限公司,国药准字H12021000,5 ml∶0.1 g)与7.5 g/L盐酸布比卡因注射液(上海朝晖药业有限公司,国药准字H20056442,5 ml∶37.5 mg)混合,行皮下局部浸润麻醉(含肾上腺素)。采用龙胆紫在泪点下方距睑缘约3 mm处画与睑缘平行的标记线,作主切口线,沿此线切开皮肤进行分离直至暴露出下睑缩肌和睑板,随后依次钝性分离眼轮匝肌、下睑缩肌、腱膜等,最后使睑板裸露。随后在眼下睑缩肌的腱膜上,做对褥式缝线(用6-0丝线,缝三对),在分离后的睑板下缘进行缝合操作 ......
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