2环氧化酶抑制剂

    2.1环氧化酶(COX)

    COX是一种限速酶，能够催化花生四烯酸转化为前列腺素和血栓素，与机体的众多生理病理过程有密切关系，包括COX-1、COX-2两种同工酶，其中COX-1为结构型酶，主要存在正常组织细胞中，参与机体的生理发生过程。COX-2为诱导型酶，在正常组织中很少表达，主要在肿瘤组织中表达(如肺癌 、头颈部肿瘤、胃癌、结肠癌及乳腺癌等)。选择性COX-2抑制剂相对COX-1抑制剂的毒副作用小，常用的选择性COX-2抑制剂有塞来昔布、尼美舒利、美洛昔康等。

    2.2抗肿瘤机制

    COX-2在肿瘤中的表达最先明确于结直肠肿瘤，相关研究显示，COX-2在不同类型的非小细胞肺癌中表达程度不同，腺癌最高，其次为鳞癌、大细胞肺癌[9]。COX-2的表达程度与肿瘤类型、肿瘤大小、VEGF的表达水平、TNM分期及生存时间密切相关[10]。大量研究显示[11-13]：COX-2在肺癌的高表达可能通过许多机制改变其恶性生物学行为，包括抑制肿瘤细胞的凋亡、促进肿瘤的血管生成、激活致癌物质、抑制机体免疫功能、促进肿瘤细胞的浸润力和转移 ......