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编号:13820257
产褥感染的相关因素及细菌学结构分析(3)
http://www.100md.com 2020年8月5日 《中国当代医药》 202022
     国内研究产褥感染者众多,熊芳[2]通过产妇产褥期感染相关情况分析,提示产褥期感染与产前贫血、分娩方式、胎盘残留、产后出血有关,同时还与产程、卧床时间等因素关系密切;陈双东等[5]通过分析剖宫产术后发生产褥感染的影响因素发现,产褥感染与产妇年龄、接受手术时间长度、中度贫血、妊娠期生殖道反复炎症发、第二产程延长及妊娠期并发症关系密切,提示剖宫产是导致产褥感染的重要因素;类似研究均表明产褥感染与产妇身体抵抗力、孕期基础疾病等显著相关[8-14]。本研究通过对105例产褥期感染产妇的感染因素进行分析发现,年龄≥35岁产妇较年龄<35岁产妇更易导致产褥感染(P<0.05),可能的原因在于随着年龄的增大,产妇身体免疫机能随之降低,抵抗力下降导致了产褥感染的发生;孕期中度贫血也是导致产褥感染的危险因素,其实质还是因为贫血而导致产妇抵抗力的下降;孕期由于孕妇体内激素的剧烈变化、生殖道反复炎症发作,破坏了阴道的酸性环境及正常菌群,阴道糖原代谢失衡导致条件致病菌增生,同时,阴道屏障功能的降低为病原菌感染提供了机会,本研究中产褥感染者病原菌检出率高达65.71%即是佐证;第二产程延长为病原菌的入侵提供了时间窗口[9-16],本研究显示,第二产程时间>1 h,其发生产褥感染的概率大大升高,与文献报道相近[10-17];围生期并发症的发生降低了产妇免疫功能,为产褥感染提供了生理基础,进而导致产褥感染的发生,这与钟美华[8]的研究结论相近;不同生产方式与产褥感染关系密切 ......
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