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编号:13769009
小儿单孔拖出式腹腔镜阑尾切除术的手术配合
http://www.100md.com 2011年5月5日 《中外医学研究》 201113
     【关键词】单孔;腹腔镜阑尾切除术;手术配合

    随着腹腔镜外科的发展,腹腔镜技术的临床应用日益广泛。笔者所在医院2002年开展腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA),现已做单孔阑尾炎手术几千余例,临床效果满意,报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组资料197例,年龄4~18岁。其中,单纯性及慢性阑尾炎103例,化脓性阑尾炎73例,坏疽性阑尾炎21例,194例为腹腔镜下完成,3例中转开腹。

    1.2方法所有病例均在气管内插管、静脉复合麻醉下手术。患儿仰卧位,脐部下缘做弧型切口,置入10 mm Trocar ,建立气腹,小儿气腹一 般 压力为8~14 mm Hg[1],放入腹腔镜,镜内置分离钳,推开肠管,沿结肠带找到阑尾,如阑尾与周围有粘连,可牵拉粘连带将其撕断或用电凝将其切断。抓钳抓起阑尾头端,将其拉入Trocar内,排除腹腔内气体,使腹壁充分松弛。将阑尾及Trocar一同提出腹腔 ......

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