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编号:13768785
纳洛酮联合尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效观察
http://www.100md.com 2011年5月15日 彭燕 余开龙
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨纳洛酮联合尿激酶在治疗急性心肌梗死中的疗效。方法选择发病6~12 h的急性心肌梗死患者21例,随机分为尿激酶组和纳洛酮组。全部患者均给予常规治疗,尿激酶组给予心血管内科正规溶栓剂量尿激酶治疗,纳洛酮组给予除上述尿激酶治疗外,给予纳洛酮治疗,并于治疗过程中,了解患者胸痛缓解程度,治疗前、治疗30 min、60 min、90 min比较患者心电图,发病后8~12 h、18~24 h、48 h检查心肌酶,评价疗效。结果纳洛酮组与尿激酶组在缓解胸痛,30 min、60 min、90 min心电图ST段回落,心律失常发生,发病后8~12 h、18~24 h、48 h心肌酶峰提前比较均有显著性差异,纳洛酮组在缓解胸痛,ST段回落,降低心律失常发生率,心肌酶峰提前均优于尿激酶组。结论纳洛酮联合尿激酶治疗急性心肌梗死可以有效地改善患者症状,并且安全性较好。

    【关键词】纳洛酮;尿激酶;急性心肌梗死

    急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病中最危重的急性事件,需及时、准确的抢救治疗。恢复心肌血液供应是治疗的主要措施。尿激酶溶栓治疗在我国治疗急性心肌梗死广泛使用,疗效充分肯定。纳洛酮为阿片受体拮抗剂目前在临床广泛使用,常用于酒精中毒、一氧化碳中毒、缺血性脑血管病等的治疗,疗效明显,不良反应少。动物实验已经证实纳洛酮能够改善心肌供血[1],但临床报道较少。目前笔者所在医院采取纳洛酮联合尿激酶治疗急性心肌梗死,疗效现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料病例入选标准选择2009年2月~2010年2月笔者所在医院收治的符合入选条件的急性心肌梗死患者21例,心电图ST段上抬(≥0.1 mV)、发病<12 h、年龄≤70岁又无溶栓禁忌证者随机分为两组:尿激酶组10人 ......

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