浅谈省示范化接种门诊的创建
随着新形势下群众对计划免疫服务的需求和疫苗接种种类、接种剂次的增加，群众对接种环境和接种质量都有了更高要求。示范化接种门诊的创建成为当今预防接种工作的一种需求，为提高示范化接种门诊的普及率，现分析创建示范化接种门诊的几点体会。
1一般资料
李哥庄镇位于胶州市东部，占地面积75平方公里，有41个行政村，3个居委会，本地人口55326人，流动人口近3万人。共有村级公共卫生室34处，二、三级卫生室44处，乡镇卫生院一处，乡镇卫生院设预防接种门诊，每周二、五两次开诊。是胶州市首批创建山东省示范化接种门诊的四门诊之一。
2具体方法
2.1认真学习《山东省示范化接种门诊考核验收标准》，制定本单位创建示范化接种门诊实施方案，成立预防接种领导小组及预防接种异常反应处理领导小组，明确人员职责。
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2.2落实好接种门诊硬件建设和软件建设
2.2.1具有接种资质有医疗机构就业许可证和山东省预防接种门诊认证书。
2.2.2接种用房及布局接种门诊用房位置合理，与医院门诊、病房等分开，并保持一定距离。总面积不低于80 m2，接种室面积不低于总面积的50%，设候诊室、预检室、接种室、观察室、资料档案室和冷链室。卡介苗必须专室接种，其他疫苗分室或分区接种，如分区各区面积应不少于5 m2。
2.2.3设施配备齐全冷链室内配有一台专用冰箱，和5个以上冷藏包及冷藏包所需数量2倍的冰排；候种室内要有电化教育设备；接种室内配有紫外线消毒设备，降温、取暖设施，配备足够的接种器材、体检器材和急救药品。每个接种室配备一个污物桶，套黑色塑料袋，用来盛放生活垃圾，每接种桌前配备2个小号污物桶，套黄颜色塑料袋，用来盛放毁形后的注射器等医疗废物。每次开诊结束后，医疗废物有专人来取走(做好交接登记)，统一销毁(焚烧或深埋)；开诊时接种桌上铺消毒好的白色台布，操作台上依次摆放冷藏包、接种盘、接种器材，并摆放醒目的疫苗名称标牌。
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2.2.4人员配备至少五名以上的预防接种工作人员，必须是经过县级以上卫生行政部门培训并考核合格的执业(助理)医师、执业(助理)护士或乡村医生，具有较高的专业素质，且持证上岗，如有人员调整需与市疾控中心协商。
2.2.5宣传牌统一制作色调柔和外观精美的宣传牌，包括预防接种工作流程、第Ⅰ、Ⅱ类疫苗接种公示牌(品种、免疫程序、接种部位、接种方法、禁忌证、不良反应、注意事项等)、预防接种免疫程序、疫苗常见不良反应及注意事项、各种疫苗的相关宣传资料等。并在醒目位置悬挂。
2.2.6宣传栏在医院内醒目位置建立预防接种宣传栏，宣传预防接种相关知识，定期更换内容，每年至少六期，每期都留有底稿。另发放宣传单也要有底稿、记录。
2.2.7冷链管理冷链系统有专人兼管，严格执行疫苗采购规定，有疫苗年度领取计划，疫苗按要求运输、存放、使用，冰箱有温度记录(上午、下午各一次)、有停电或停用记录。做好Ⅰ、Ⅱ类疫苗领发记录、疫苗出入库记录，做到苗帐相符。
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2.2.8资料管理有专门的资料档案室，配备资料档案橱，存放历年来计免资料，计免资料一般每年可分为“上级来文”、“计免报表”、“计免培训”“人口资料”四个卷。一般在第一季度将上一年资料整理好，分门别类，装订成册。及时填写预防接种各项报表，按时上报、并做好存档工作。对辖区内儿童及时建卡建册，卡证登记准确、及时、保存完整，周岁内儿童建卡建证率达100%，疫苗接种率95%以上，发现漏种儿童及时联系，适时补种。流动儿童建立单独的预防接种登记卡。建立相关记录本，如疫苗领取登记、疫苗出入库记录、一次性注射器出入库记录、冰箱测温记录、紫外线消毒记录、接种用物品(压舌板、汤匙、镊子、磨口瓶、砂轮、接种盘、棉棒等)消毒记录、疫苗现场接种记录、医疗废物处理记录、异常反应登记本及事故报告卡等。
2.3流动人口预防接种管理流动人口人员复杂，接种意识相对弱一些，比较难管理，可能因种种原因延误接种，可以制定流动人口预防接种管理制度，借助乡村医生主动获取信息，各村乡医每月20号以前将流动儿童人员名单报接种门诊，以便于规范管理。全面提高疫苗接种率。
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2.4整体要求接种门诊房屋环境清洁，宽敞明亮、空气流通，可采用墙壁粉刷颜色或粘贴相关图片尽量营造活泼、温馨的氛围。接种流程科学合理、方便群众；预检登记、预约下次接种时间-本次接种-观察15～20 min-无事离开。工作人员工作时要求着装整齐，严格按照预防接种操作规程，“一人一针一管”严格无菌操作，杜绝医疗事故的发生。接种门诊严格执行疫苗收费规定，要求免费的疫苗完全免费，绝不允许乱收费现象发生。要以饱满的工作热情、热情的服务态度做好预防接种工作。
2.5省评审之前首先自查，发现问题及时解决，充分做好应检准备。
【收稿日期】2011-04-20
(本文编辑：郎威), 百拇医药(姜彩玲 梁发波)
1一般资料
李哥庄镇位于胶州市东部，占地面积75平方公里，有41个行政村，3个居委会，本地人口55326人，流动人口近3万人。共有村级公共卫生室34处，二、三级卫生室44处，乡镇卫生院一处，乡镇卫生院设预防接种门诊，每周二、五两次开诊。是胶州市首批创建山东省示范化接种门诊的四门诊之一。
2具体方法
2.1认真学习《山东省示范化接种门诊考核验收标准》，制定本单位创建示范化接种门诊实施方案，成立预防接种领导小组及预防接种异常反应处理领导小组，明确人员职责。
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2.2落实好接种门诊硬件建设和软件建设
2.2.1具有接种资质有医疗机构就业许可证和山东省预防接种门诊认证书。
2.2.2接种用房及布局接种门诊用房位置合理，与医院门诊、病房等分开，并保持一定距离。总面积不低于80 m2，接种室面积不低于总面积的50%，设候诊室、预检室、接种室、观察室、资料档案室和冷链室。卡介苗必须专室接种，其他疫苗分室或分区接种，如分区各区面积应不少于5 m2。
2.2.3设施配备齐全冷链室内配有一台专用冰箱，和5个以上冷藏包及冷藏包所需数量2倍的冰排；候种室内要有电化教育设备；接种室内配有紫外线消毒设备，降温、取暖设施，配备足够的接种器材、体检器材和急救药品。每个接种室配备一个污物桶，套黑色塑料袋，用来盛放生活垃圾，每接种桌前配备2个小号污物桶，套黄颜色塑料袋，用来盛放毁形后的注射器等医疗废物。每次开诊结束后，医疗废物有专人来取走(做好交接登记)，统一销毁(焚烧或深埋)；开诊时接种桌上铺消毒好的白色台布，操作台上依次摆放冷藏包、接种盘、接种器材，并摆放醒目的疫苗名称标牌。
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2.2.4人员配备至少五名以上的预防接种工作人员，必须是经过县级以上卫生行政部门培训并考核合格的执业(助理)医师、执业(助理)护士或乡村医生，具有较高的专业素质，且持证上岗，如有人员调整需与市疾控中心协商。
2.2.5宣传牌统一制作色调柔和外观精美的宣传牌，包括预防接种工作流程、第Ⅰ、Ⅱ类疫苗接种公示牌(品种、免疫程序、接种部位、接种方法、禁忌证、不良反应、注意事项等)、预防接种免疫程序、疫苗常见不良反应及注意事项、各种疫苗的相关宣传资料等。并在醒目位置悬挂。
2.2.6宣传栏在医院内醒目位置建立预防接种宣传栏，宣传预防接种相关知识，定期更换内容，每年至少六期，每期都留有底稿。另发放宣传单也要有底稿、记录。
2.2.7冷链管理冷链系统有专人兼管，严格执行疫苗采购规定，有疫苗年度领取计划，疫苗按要求运输、存放、使用，冰箱有温度记录(上午、下午各一次)、有停电或停用记录。做好Ⅰ、Ⅱ类疫苗领发记录、疫苗出入库记录，做到苗帐相符。
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2.2.8资料管理有专门的资料档案室，配备资料档案橱，存放历年来计免资料，计免资料一般每年可分为“上级来文”、“计免报表”、“计免培训”“人口资料”四个卷。一般在第一季度将上一年资料整理好，分门别类，装订成册。及时填写预防接种各项报表，按时上报、并做好存档工作。对辖区内儿童及时建卡建册，卡证登记准确、及时、保存完整，周岁内儿童建卡建证率达100%，疫苗接种率95%以上，发现漏种儿童及时联系，适时补种。流动儿童建立单独的预防接种登记卡。建立相关记录本，如疫苗领取登记、疫苗出入库记录、一次性注射器出入库记录、冰箱测温记录、紫外线消毒记录、接种用物品(压舌板、汤匙、镊子、磨口瓶、砂轮、接种盘、棉棒等)消毒记录、疫苗现场接种记录、医疗废物处理记录、异常反应登记本及事故报告卡等。
2.3流动人口预防接种管理流动人口人员复杂，接种意识相对弱一些，比较难管理，可能因种种原因延误接种，可以制定流动人口预防接种管理制度，借助乡村医生主动获取信息，各村乡医每月20号以前将流动儿童人员名单报接种门诊，以便于规范管理。全面提高疫苗接种率。
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2.4整体要求接种门诊房屋环境清洁，宽敞明亮、空气流通，可采用墙壁粉刷颜色或粘贴相关图片尽量营造活泼、温馨的氛围。接种流程科学合理、方便群众；预检登记、预约下次接种时间-本次接种-观察15～20 min-无事离开。工作人员工作时要求着装整齐，严格按照预防接种操作规程，“一人一针一管”严格无菌操作，杜绝医疗事故的发生。接种门诊严格执行疫苗收费规定，要求免费的疫苗完全免费，绝不允许乱收费现象发生。要以饱满的工作热情、热情的服务态度做好预防接种工作。
2.5省评审之前首先自查，发现问题及时解决，充分做好应检准备。
【收稿日期】2011-04-20
(本文编辑：郎威), 百拇医药(姜彩玲 梁发波)