从绵阳市肝炎基线调查看乙肝防治工作的成就和问题
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参见附件。
【摘要】目的在于准确获取示范区人群乙肝免疫水平和慢性感染及相关疾病的流行强度等一系列重要基线数据，为分析目前乙肝防治体系中存在的不足以及乙肝防治的重点环节和提高乙肝综合防治水平提供依据。方法本次调查研究主要采用文献资料研究法、实地参与工作和数据统计分析法，检验方法：酶联免疫法。试剂：北京万泰生物药业股份有限公司。结果城市比农村预防做得好，儿童比成人做得好。结论尽管在乙肝预防方面取得了巨大成就，但是对于农村乡镇还要加强宣传工作，各地卫生防疫和医疗单位应该积极行动起来，把乙肝计划免疫推广到农村的每一个角落。
【关键词】乙肝；乙肝疫苗；农村；防治
1资料与方法
1.1样本绵阳市户口居民分批抽取标本。
1.2试剂北京万泰生物药业股份有限公司。
1.3方法酶联免疫法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验原理。在微孔条上包被纯化乙肝病毒相应抗体或抗原，配以酶标记抗体及显色剂等其他试剂，检测人血清或血浆中的乙肝抗体或抗原。
2结果
2.1绵阳市绵阳中学学生乙肝情况，见表1。由绵阳中学这一个例来看，学生乙肝带菌者的比例很低，说明乙肝疫苗的普及工作取得了很大成效，学校组织的集体注射乙肝疫苗的行为以及国家对乙肝防治工作的大力宣传，都使人们提高了预防意识，减少了感染乙肝病毒的可能，从而大大降低了乙肝的患病率。但与安县反馈的数据相比，绵阳下属乡镇(黄土镇、秀水镇等)的学校的学生乙肝阳性率相对较高，说明医疗条件、预防保健工作仍在存在城乡差距。
2.2绵阳市各年龄阶段乙肝阳性率统计。见表2。
由表2可知，儿童乙肝阳性率很低，仅为1.4%，说明乙肝在儿童中得到了有效控制，这要归功于国家对新生儿强制注射乙肝疫苗等措施。总体来说，随着年龄减小乙肝阳性率也明显降低，体现出乙肝防治工作近年来取得的巨大成效。至于60岁以上人群乙肝阳性率相对较低是因为部分患者已经转化为肝硬化或肝癌或其他疾病并病逝。绵阳市的数据能很有代表性的看出乙肝防治工作的成就，也展现了新生儿及儿童预防工作的重要性，突出了乙肝治疗工作的工作重点。
2.3取得成就从绵阳市的例子可以看出我国近年来的乙肝防治工作取得的成就是巨大的。为加速乙肝控制，中国2002年起就将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫，中央财政连续五年共提供1.8亿元人民币专项资金，用于中西部省份国家级贫困县乙肝疫苗预防接种工作。此外中央财政通过转移支付，为中西部地区预防接种工作先后提供补助3.28亿元人民币，用于推进住院分娩，提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率以及加强健康教育，开展医疗人员培训等 ......
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