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编号:13183522
参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常
http://www.100md.com 2012年1月25日 杨兴国 毛珍明 田令宪
药物疗法,室性心律失常慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶
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     【摘要】目的观察参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心力衰竭(心衰)并室性心律失常的临床疗效。方法将心衰并室性心律失常的45例随机分为治疗组和对照组。所有患者针对基础疾病及心衰治疗,治疗组在对照组的基础上加用参松养心胶囊,对照组单用胺碘酮。比较两组治疗后的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为86.4%,明显高于对照组的65.2%(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心衰并室性心律失常疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。

    【关键词】参松养心胶囊;胺碘酮;药物疗法;心力衰竭;室性心律失常慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶段,常常合并各种心律失常,其中又以室性心律失常最为常见。两者常相互影响,随着心衰的恶化,室性心律失常的发作频率和严重程度亦逐渐增加,反之,室性心律失常也可导致心衰并使心衰程度加重,严重的还可直接导致患者死亡。目前,临床使用的抗心律失常药物既有抗心律失常作用,同时又都存在不同程度的致心律失常不良反应,因而在临床使用中受到限制。所以,对合并室性心律失常的心衰患者应给予正确及时的治疗,以降低病死率、改善生活质量、提高生存率。笔者所在医院自2008年始在抗心衰基础上加用参松养心胶囊和胺碘酮治疗心衰合并室性心律失常,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法

    1.1一般资料选择2008年2月~2010年10月本院收治的CHF合并室性心律失常45例,均符合美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准[1]。将患者随机分为治疗组和对照组,全部病例均无Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)及窦性心动过缓、病态窦房结综合征、严重肺部疾患、肝肾功能不全、甲状腺功能异常。治疗组22例,男12例,女10例,年龄60~84岁,平均65.4岁;基础疾病:冠心病11例,高血压性心脏病6例,风湿性心脏病3例,扩张性心脏病2例;病程最短4个月,最长24年,平均36个月;心功能:Ⅱ级4例,Ⅲ级12例,Ⅳ级6例。对照组23例,男14例,女9例,年龄最小58岁,最大82岁,平均66.2岁;基础疾病:冠心病13例,高血压性心脏病6例,扩张性心脏病2例,风湿性心脏病2例;病程最短6个月,最长22年,平均34个月;心功能:Ⅱ级6例,Ⅲ级13例,Ⅳ级4例。两组患者临床均存在气短、心悸、水肿、发绀、肺部啰音、肝大等表现,两组患者性别、年龄、基础疾病、病程和心衰程度等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2治疗两组患者都进行基础疾病的治疗和心衰常规治疗 ......

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