[摘要]目的：观察急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓治疗的有效性及安全性。方法：选择笔者所在医院急诊科2008年1月-2012年1月确诊为急性心肌梗死心脏骤停患者52例，年龄<65岁，随机分为溶栓组与非溶栓组各26例，进行临床疗效对比。结果：溶栓组自主循环恢复21例(80.8%)，其中溶栓后出血5例(23.8%)；死亡5例(19.2%)。非溶栓组自主循环恢复14例(53.8%)，其中出血4例(28.6%)；死亡12例(46.2%)。两组比较出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)，未见危及生命的出血；溶栓组的病死率显著低于未溶栓组。结论：对于心脏骤停时间小于5 min、心肺复苏30 min内恢复自主循环的中年男性AMI患者，静脉溶栓冠状动脉容易再通且相对安全。

    [关键词]心肌梗死；心肺复苏术；血栓溶解疗法

    中图分类号R541 文献标识码A 文章编号1674-6805(2012)09-0015-02

    合WHO的判定标准。男46例(88.5%)，女6例(11.5%)，年龄(52.8±11.9)岁，年龄33-65岁。既往史：冠心病24例，高血压16例，糖尿病4例，慢性支气管炎6例，无基础疾病2例。发病至就诊的时间：≤3 h 46例(92.3%)，3-6 h 4例，>6 h 2例。诊断情况：CPR前明确诊断为AMI 32例(61.5%)，CPR后又明确诊断为AMI 20例(38.5%)。梗死部位：广泛前壁22例(42.3%)，下壁10例(19.2%)，前壁6例(11.5%)，前间壁6例(11.5%) ......