脑血管病继发癫痫64例临床分析
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【摘要】 目的：探讨脑血管疾病继发癫痫的临床特点及治疗效果。方法：回顾性分析经CT或MRI确诊为脑血管病继发癫痫患者64例，排除可致癫痫的脑部和代谢障碍性疾病。结果：脑血管病后继发癫痫发病率6.50%(64/984)，其中脑出血56.25%(36/64)，脑梗死39.06%(25/64)，蛛网膜下腔出血4.69%(3/64)，差异有统计学意义(P<0.05)；部分性发作56.25%(36/64)，全面性发作39.06%(25/64)，差异有统计学意义(P<0.05)；原发病灶部位在皮质区42.19%(27/64)明显高于皮质下区的10.94%(7/64)，差异有统计学意义(P<0.05)。针对患者原发脑血管疾病采取相应治疗措施，并积极抗癫痫治疗后，部分性发作患者病情均得到控制，全面性发作患者中有3例出现癫痫持续状态，其中2例死亡，死亡率3.13%。结论：脑血管病后癫痫的发生率、发作类型与原发脑血管病的类型、病灶部位等有关。
【关键词】 脑血管病； 癫痫； 脑出血； 脑梗死
中图分类号 R743.3文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)12-0127-02
随着我国经济、社会的快速发展，人口老龄化问题越来越严重，脑血管疾病的发病率也逐渐增高。脑血管病已成为继颅脑损伤、颅内感染之后继发性癫痫的重要致病因素[1-3]。为探讨脑血管疾病与继发性癫痫之间的关系和脑血管病继发癫痫的治疗，笔者回顾性研究所在医院2003-2009年的经CT或MRI确诊为脑血管病984例中的脑血管病继发癫痫患者64例，无其他可致癫痫的脑部和代谢障碍疾病。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2003-2009年笔者所在医院经CT或MRI确诊为脑血管病984例中的脑血管病继发癫痫患者64例，排除其他可致癫痫的脑部和代谢障碍疾病。984例原发脑血管病中脑出血患者占47.26%(465/984)，脑梗死为43.39%(427/984)，蛛网膜下腔出血为9.35%(92/984)。脑血管病后继发癫痫64例，其中男35例，占54.69%，女29例，占45.31%，年龄41~82岁，平均55 ......
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