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编号:13745586
心理护理在银屑病治疗中的应用
http://www.100md.com 2012年9月25日 《中外医学研究》 201227
     【摘要】目的:以银屑病住院患者为研究对象,针对患者个人情况,制定合理心理护理方案,观察其疗效及患者满意度。方法:将患者随机分成观察组和对照组,观察组实施心理护理方案,对照组实施现有护理模式。结果:观察组患者治疗效果及满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:加强对银屑病患者心理护理可提高银屑病治疗效果及患者护理满意度。

    【关键词】 银屑病; 心理护理

    中图分类号 R473.7文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)27—0097—01

    银屑病是一种常见皮肤病,给患者身心造成极大痛苦。2011年1—12月笔者在皮肤科银屑病住院患者中采取加强心理护理,研究心理护理对治疗银屑病的意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料
, 百拇医药
    随机抽取2011年1—12月笔者所在医院140例银屑病住院患者,所有患者均符合《临床皮肤病学》有关银屑病的诊断[1];所有患者随机分为观察组和对照组,各70例。两组患者各项情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    所有患者均给予常规药物治疗与常规护理。观察组在此基础上加强心理护理,具体如下。

    1.2.1 做好入院评估,了解患者入院时心理状态 当患者走进皮肤科病房时,护士主动、热情,以诚挚温和的态度与患者沟通,详细介绍环境、设施、管床医生、责任护士等,减轻患者陌生感。通过沟通,了解患者文化程度、心理状态、对疾病的认知程度和期望值。结合患者个人特点,给予适合其身心需要的“个性化护理”,鼓励患者说出身心不愉快的事情,并积极与患者一起分析,找到解决问题的办法,从而稳定患者情绪。

    1.2.2 掌握患者住院过程中的心理状态 掌握患者住院过程中的心理状态,持续心理护理,强调合理用药的必要性。耐心向患者讲解银屑病的基本知识、发生与治疗因素。讲解饮食与银屑病的发生、发展的密切联系,指导患者科学运用饮食疗法,有针对性地加强营养,促进康复。消除患者不良情绪反应,建立良好护患关系,树立患者对生活的信心,增强患者对治疗银屑病信心。
, 百拇医药
    1.2.3 开展培训讲座 定期对银屑病住院患者开展培训讲座,普及银屑病知识。制作科普画册,采取传授与互动相结合的方式,便于护患间的沟通。既和谐护患关系,也减轻银屑病患者对疾病的恐惧心理,增强战胜疾病的信心。

    1.3 疗效判定标准

    治疗5周后采用银屑病面积和皮损严重程度评分标准评价两组患者治疗的疗效[2]。基本痊愈:评分下降90%以上;显效:下降60%~89%;有效:下降20%~59%;无效:下降20%以下。总有效率=基本痊愈率+显效率。

    2 结果

    2.1 两组疗效比较

    经合理治疗和综合护理,观察组疗效明显优于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

    2.2 护理满意度
, 百拇医药
    通过对银屑病出院患者的随访,观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

    注:满意度=(非常满意+基本满意)/总人数

    3 讨论

    银屑病症状顽固,易反复发作,是皮肤科重点研究和防治的疾病之一。国内外文献[3—5]报道,银屑病对患者的生理、心理等都有影响。其发生与患者的自身免疫有关,在日常生活中要注意饮食,加强营养和锻炼,既不要过于惧怕,又要注意预防,早期治疗,树立终生治疗理念。治疗过程中,患者发生不良心理会导致疾病进一步加重[6]。故治疗中应重视患者心理护理,消除其不良心理状态,可促进患者康复[7]。笔者在银屑病住院患者中,通过加强心理护理,讲解银屑病发生机制与治疗重点,消除患者对银屑病的恐惧心理,增强战胜疾病的信心,取得较好的疗效,且提高了患者对护理的满意度,值得推广。

, 百拇医药     参考文献

    [1]赵辨.临床皮肤病学[M].第3版.南京:江苏科学技术出版社,2001:759—772.

    [2]付相钰,邹学敏,罗平.系统性心理行为干预对银屑病患者的影响[J].护理实践与研究,2008,5(4):3—5.

    [3]张敏,汪盛,张谊之,等.银屑病患者生活质量调查[J].临床皮肤科杂志,2006,35(6):370—372.

    [4] Korte J,Sprangers M A.Quality of life in patients with psoriasis:asystematic literature review[J].Investig Dermatol Symp Proc,2004,9(2):140—147.

    [5] Ciocon D H,Horn E J,Kimball A B.Quality of life and treatment satisfaction among patients with psoriasis and psoriatic arthritis and patients with psoriasis only:results of the 2005 Spring US National Psoriasis Foundation Survey [J].Am Clin Dermatol,2008,9(2):111—117.

    [6] Schmitt J M,Ford D E.Role of depression in quality of life for patients with psoriasis[J].dermatology,2007,215(1):17—27.

    [7]刘艳.关节病型银屑病的护理[J].当代护士,2009,17(9):54—55.

    (收稿日期:2012—06—21) (编辑:田烨), 百拇医药(邢艳 郝建侠)


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