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编号:13745604
稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常分析
http://www.100md.com 2012年9月25日 《中外医学研究》 201227
     【摘要】目的:分析稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床治疗效果。方法:采用回顾研究法,选取2007年1月—2011年12月采用稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗的心律失常患者50例,对其治疗后的心电图动态、肝肾功能以及甲状腺功能进行分析,从而总结稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床治疗效果。结果:经治疗,50例患者中显效42例,占84%,有效7例,占14%,无效1例,占2%,总有效率为98%。结论:稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常具有良好的临床治疗效果。

    【关键词】 稳心颗粒; 胺碘酮; 心律失常

    中图分类号 R541.7文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)27—0119—01

    心律失常(cardiac arrhythmia)是由激动起源异常、激动传导异常等因素引起的一种心脏内科病症,发病人群主要为冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、风湿性心脏病等各种器质性心脏病患者,心律失常患者普遍会出现心悸、心慌、胸闷、乏力等症状,临床上治疗心律失常的方法有常规药物治疗、中医辨证治疗、针灸治疗等多种手段[1],本文研究稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床治疗效果。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2007年1月—2011年12月采用稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗的心律失常患者50例,其中,男27例,占54%,女23例,占46%,年龄最小26周岁,最大74周岁,平均(54.02±3.17)周岁。冠状动脉粥样硬化性心脏病18例,占36%,高血压14例,占28%,病毒性心肌炎10例,占20%,心肌病6例,占12%,风湿性心脏病2例,占4%。50例患者均未出现甲状腺功能异常、全身性疾病以及严重的肝脏疾病,且均无相关家族史。

    1.2 研究方法

    采用回顾研究法,对50例心律失常患者治疗后的心电图动态、肝肾功能以及甲状腺功能进行分析,从而总结稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床治疗效果。

    1.3 用药方法
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    在治疗前10 d内,50例患者均停止使用其他抗心律时常药物。治疗开始后在常规治疗的基础上,均予以稳心颗粒9 g,用温水冲服,3次/d,同时予以胺碘酮200 mg,3次/d,持续用药7 d。7 d后,继续予以稳心颗粒9 g,用温水冲服, 3次/d,予以胺碘酮200 mg,2次/d。

    1.4 疗效判定标准

    依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》,心律失常的疗效评定标准如下:心悸症状消失,其他相关症状明显好转,心电图动态正常则视为显效;心律失常发生频率减少60%以上,心电图动态偶尔出现早搏,即视为有效;相关症状、心电图动态没有改善或者恶化则视为无效。总有效率=显效率+有效率。

    2 结果

    经治疗,50例患者中显效42例,占84%,有效7例,占14%,无效1例,占2%,总有效率为98%。以上患者治疗过程中均无不良反应现象发生,稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常具有良好的临床治疗效果。
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    3 讨论

    稳心颗粒的成分主要有黄精、党参、三七、甘松和琥珀。其中,黄精具有降血压、降血脂以及抗动脉粥样硬化的功效。党参具有加强心肌收缩力、改善心肌舒张功能、加强心肌顺应性、增加冠状动脉血流量、缓解心肌缺血等功效。三七能够活血化瘀、降低血液粘滞度、抑制血小板聚积。甘松能够抑制钠、钙、钾等通道的电流,对心肌具有保护作用。而琥珀则具有安神、活血等功效。其次,稳心颗粒属于纯中药配方,其毒副作用较小,使用起来安全可靠[2—3]。

    胺碘酮具有抑制心脏离子通道、扩张血管平滑肌、减少心肌耗氧量、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量等功效。不过,过多使用胺碘酮容易产生房室传导阻滞等不良反应,因此,在使用胺碘酮时必须注意用药量,尽可能的避免患者出现不良反应[4—5]。

    事实证明,稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常具有良好的临床治疗效果,医学领域应该积极加以利用,并不断研究更加有效的治疗手段,为更多的患者消除病痛。
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    参考文献

    [1]韦海铸.稳心颗粒与胺碘酮治疗室性期前收缩疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2008,6(1):101—102.

    [2]靳利利,周瑞玲,陈玉兴,等.稳心颗粒对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用[J].中西结合心脑血管病杂志,2006,4(8):698—699.

    [3]孙立宏.75例稳心颗粒治疗心律失常的临床体会[J].中国医药导报,2010,5(12):114.

    [4]杨书慧,姜鹏,李东波.步长稳心颗粒治疗心律失常50例临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(1):26.

    [5]王桂荣.稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常疗效观察[J].中国医药导报,2010,5(34):142.

    (收稿日期:2012—07—15) (编辑:何玉勤), 百拇医药(景占聪)


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