临床教学中个体带教在尊重护理实习生个体差异中的作用
【摘要】 临床教学是医护领域中最为普遍的实践模式。在临床教学中，护理实习生之间存在着个体差异，个体带教作为一种教学方法，就是把每个学生分配给一个特殊的带教老师，这样他们在每天的临床实践中便可以与一个角色榜样共同工作。笔者所在科通过5年护理实习生进行一对一的带教制，针对不同的学生采取相应的教学方法，提高了学生的可接受性、专科知识及操作技能，密切了师生关系，利于带教老师自身知识和技能的提高。个体带教是保证实习生实习效率，提高带教质量，完善带教老师自身素质，达到教学目标的有效措施。
【关键词】 个体带教； 个体差异； 护理实习生； 作用
中图分类号 R395 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)35-0055-02
临床教学是医护领域中最为普遍的实践模式。在临床教学中，护理实习生之间存在着个体差异，他们的积极性、理解力及操作技能各不相同。在带教中必须接受这一差别，并针对不同的学生采取相应的教学方法，同时还必须允许学习比较慢的学生有更多的时间来完成护理工作。应该认识到，这些学生也像其他人一样渴望能够胜任，能够有机会进行尝试并做出决定。个体带教作为一种教学方法，就是把每个学生分配给一个特殊的带教老师，这样他们在每天的临床实践中便可以与一个角色榜样共同工作。通过笔者所在科室在5年临床护理实践带教中个体带教制的实行，对护理实习生满意度、积极性、理解力及操作技能等综合观察，现报道如下。
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1 带教老师的选择
(1)带教老师对健康护理的认识应该与学校一致，她应该能够给患者提供高质量的护理，并与学校的目标相一致。(2)应具备的特点——热情。作为一个护理工作者，她热爱自己的专业并且愿意花时间从事教学工作，热情对待学生。如果学生人数比较少的话，还可以考虑使带教老师与学生的性格一致或互补，教育背景相当等等。(3)是一个有效的护理实践者。作为一个角色榜样，带教老师应该具有高质量护理必需的知识、经验、信心和技能。(4)有良好的人际沟通能力。
2 带教老师的职责
2.1 入科教育
首先实习生自我介绍，由科室总带教老师对每个实习生评估。进行病区的环境、布局、工作制度等介绍，强化安全意识，布置科室教学计划和学习目标，布置实习周期中教学内容和日程安排，布置完成目标。最后由总带教老师把实习生一对一分配给各自的临床带教老师。
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2.2 制定计划
根据教学大纲要求，制定本科室实习计划，包括教学目标、教学形式、学生需要掌握的内容、教学检查内容、考试考核内容等。
2.3 带教内容
带教老师根据自己的工作，为达到教学目标可以为学生选择最合适的患者，并通过照顾这样的患者满足实习生学习的兴趣和需要，带教老师在帮助学生处理患者的健康问题时，要考虑患者的特殊需要，避免工作的失误。学生每天跟在老师的身边一起工作，观察老师每天临床实践中所涉及的各项工作内容，包括为患者进行的各项护理操作、与患者的沟通以及针对患者的护理问题所采取的护理措施等。带教老师负责指导护生进行床位的管理、入院介绍、生活护理、健康教育、心理护理、手术前后护理，常规治疗护理及护理文书的书写，负责监督护理质量及承担教学责任。
2.4 互相讨论
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带教实习中，学生与老师可以进一步对已经发生的事情进行讨论，讨论老师所采取的护理措施及依据，使学生明确这些措施的理论依据。同时，带教老师还可以肯定学生在实习中取得的进步，指出某些方面存在的问题，并提出改进的方法。
2.5 对学生知识质量的考核
通过理论及实践相结合的原则，由总带教老师和一名资深护士共同监考，对学生进行科室实习理论及操作的考核，降低操作考试的主观性。
2.6 满意度调查
由总带教老师对护理实习生进行单独的满意度调查，对实习生的具体表现进行客观评价。并征求实习生对科室、对各自带教老师的意见和建议，同时反馈各自带教老师对实习生在实习期间的希望和要求，以便在以后的实习中，不断完善，达到最满意的实习效果。
3 临床实践个体带教的作用
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3.1 提高学生的可接受性
在个体带教中，实习生与自己的带教老师相处的时间相对比较长，带教老师了解学生的特点及学习情况，在此基础上采取不同的方法，有针对性地教学，使学生愿意接受，提高了学习兴趣。
3.2 提高专业水平
一对一对的带教有助于提高学生的专科理论及临床护理措施水平。老师的高质量监督是学生巩固知识、发展专业技能的基础。其次，在实习中带教老师成了学生的角色榜样，实习生可以从她那里学到丰富的实践知识和良好的专业行为。
3.3 有利于师生关系
学生有被尊重和重视的感觉，建立了实习的信心，提高了积极性。一对一的带教，老师可以随时指导学生并迅速获得反馈，根据情况实际，及时调整带教方法。而且老师的专业知识、技能、思想品德和人格力量，能够有效地影响同学。
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3.4 有利于提高老师的专业知识水平
一对一的带教不仅可以使带教老师自身知识和技能提高，同时带教老师发挥了自身的价值，感到被需要并尊敬，会增加他们工作的满意度。
4 小结
临床带教是培养素质型、多向型、创新型护理人才的关键阶段[1]，是护生获得知识和技能的重要途径。临床个体带教不仅能提高护理实习生的学习兴趣，更好地完成实习计划，理论与实践相结合，而且她的专业知识、技能、思想品德和人格力量，能够有效地影响同学，利于密切师生关系，并使带教老师的自身价值得以体现。结果带教满意度、护理实习生的理论知识、临床操作技能及与患者的交流能力均有明显提高。个体带教是临床教学中尊重实习生个体差异，保证实习效率，提高带教质量，完善带教老师自身素质，达到教学目标的有效教学方法。
参考文献
[1]杨瑞.临床护理带教的现状与展望[J].护理研究，2003，17(11)：1308-1310.
(收稿日期：2012-08-22) (编辑：王春芸), http://www.100md.com(张吴花 史迎春 陆筠)
【关键词】 个体带教； 个体差异； 护理实习生； 作用
中图分类号 R395 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)35-0055-02
临床教学是医护领域中最为普遍的实践模式。在临床教学中，护理实习生之间存在着个体差异，他们的积极性、理解力及操作技能各不相同。在带教中必须接受这一差别，并针对不同的学生采取相应的教学方法，同时还必须允许学习比较慢的学生有更多的时间来完成护理工作。应该认识到，这些学生也像其他人一样渴望能够胜任，能够有机会进行尝试并做出决定。个体带教作为一种教学方法，就是把每个学生分配给一个特殊的带教老师，这样他们在每天的临床实践中便可以与一个角色榜样共同工作。通过笔者所在科室在5年临床护理实践带教中个体带教制的实行，对护理实习生满意度、积极性、理解力及操作技能等综合观察，现报道如下。
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1 带教老师的选择
(1)带教老师对健康护理的认识应该与学校一致，她应该能够给患者提供高质量的护理，并与学校的目标相一致。(2)应具备的特点——热情。作为一个护理工作者，她热爱自己的专业并且愿意花时间从事教学工作，热情对待学生。如果学生人数比较少的话，还可以考虑使带教老师与学生的性格一致或互补，教育背景相当等等。(3)是一个有效的护理实践者。作为一个角色榜样，带教老师应该具有高质量护理必需的知识、经验、信心和技能。(4)有良好的人际沟通能力。
2 带教老师的职责
2.1 入科教育
首先实习生自我介绍，由科室总带教老师对每个实习生评估。进行病区的环境、布局、工作制度等介绍，强化安全意识，布置科室教学计划和学习目标，布置实习周期中教学内容和日程安排，布置完成目标。最后由总带教老师把实习生一对一分配给各自的临床带教老师。
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2.2 制定计划
根据教学大纲要求，制定本科室实习计划，包括教学目标、教学形式、学生需要掌握的内容、教学检查内容、考试考核内容等。
2.3 带教内容
带教老师根据自己的工作，为达到教学目标可以为学生选择最合适的患者，并通过照顾这样的患者满足实习生学习的兴趣和需要，带教老师在帮助学生处理患者的健康问题时，要考虑患者的特殊需要，避免工作的失误。学生每天跟在老师的身边一起工作，观察老师每天临床实践中所涉及的各项工作内容，包括为患者进行的各项护理操作、与患者的沟通以及针对患者的护理问题所采取的护理措施等。带教老师负责指导护生进行床位的管理、入院介绍、生活护理、健康教育、心理护理、手术前后护理，常规治疗护理及护理文书的书写，负责监督护理质量及承担教学责任。
2.4 互相讨论
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带教实习中，学生与老师可以进一步对已经发生的事情进行讨论，讨论老师所采取的护理措施及依据，使学生明确这些措施的理论依据。同时，带教老师还可以肯定学生在实习中取得的进步，指出某些方面存在的问题，并提出改进的方法。
2.5 对学生知识质量的考核
通过理论及实践相结合的原则，由总带教老师和一名资深护士共同监考，对学生进行科室实习理论及操作的考核，降低操作考试的主观性。
2.6 满意度调查
由总带教老师对护理实习生进行单独的满意度调查，对实习生的具体表现进行客观评价。并征求实习生对科室、对各自带教老师的意见和建议，同时反馈各自带教老师对实习生在实习期间的希望和要求，以便在以后的实习中，不断完善，达到最满意的实习效果。
3 临床实践个体带教的作用
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3.1 提高学生的可接受性
在个体带教中，实习生与自己的带教老师相处的时间相对比较长，带教老师了解学生的特点及学习情况，在此基础上采取不同的方法，有针对性地教学，使学生愿意接受，提高了学习兴趣。
3.2 提高专业水平
一对一对的带教有助于提高学生的专科理论及临床护理措施水平。老师的高质量监督是学生巩固知识、发展专业技能的基础。其次，在实习中带教老师成了学生的角色榜样，实习生可以从她那里学到丰富的实践知识和良好的专业行为。
3.3 有利于师生关系
学生有被尊重和重视的感觉，建立了实习的信心，提高了积极性。一对一的带教，老师可以随时指导学生并迅速获得反馈，根据情况实际，及时调整带教方法。而且老师的专业知识、技能、思想品德和人格力量，能够有效地影响同学。
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3.4 有利于提高老师的专业知识水平
一对一的带教不仅可以使带教老师自身知识和技能提高，同时带教老师发挥了自身的价值，感到被需要并尊敬，会增加他们工作的满意度。
4 小结
临床带教是培养素质型、多向型、创新型护理人才的关键阶段[1]，是护生获得知识和技能的重要途径。临床个体带教不仅能提高护理实习生的学习兴趣，更好地完成实习计划，理论与实践相结合，而且她的专业知识、技能、思想品德和人格力量，能够有效地影响同学，利于密切师生关系，并使带教老师的自身价值得以体现。结果带教满意度、护理实习生的理论知识、临床操作技能及与患者的交流能力均有明显提高。个体带教是临床教学中尊重实习生个体差异，保证实习效率，提高带教质量，完善带教老师自身素质，达到教学目标的有效教学方法。
参考文献
[1]杨瑞.临床护理带教的现状与展望[J].护理研究，2003，17(11)：1308-1310.
(收稿日期：2012-08-22) (编辑：王春芸), http://www.100md.com(张吴花 史迎春 陆筠)