【关键词】 2型糖尿病； 低血糖； 五驾马车

    中图分类号 R587.1 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)6-0147-02

    目前我国20岁以上成人糖尿病发病率9.7%，糖尿病前期发病率15.5%，成人糖尿病患者约有924万，糖尿病前期患者约有1482万[1]。糖尿病相关并发症严重影响患者生活质量及生存率，带来了严重的社会经济负担。治疗糖尿病任务艰巨，而低血糖是糖尿病患者长期维持正常血糖水平的制约因素[2]，因此低血糖风险最小化是糖尿病管理中需要解决的一个重要问题[3]。糖尿病治疗以“五驾马车”为基础，即“饮食控制、体育锻炼、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育”，本文就其对低血糖预防作用进行了如下分析及综述。

    1 低血糖定义、临床表现、诊断及病因

    1.1 低血糖定义

    低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低状态，血糖降低并出现相应的症状及体征时，称为低血糖症。

    1.2 临床表现

    血糖浓度过低影响各组织细胞尤其是脑细胞的能量供给，出现一系列低血糖症状，可分为两类，即自主神经系统症状和神经低血糖症状：如心悸、脸色苍白、出冷汗、手颤、饥饿、乏力、精神不集中、头晕等，严重时出现幻觉、躁动、惊厥、神志不清，甚至昏迷、低血糖休克乃至死亡。其反应程度高低与不同原因、血糖下降程度和速度、个体反应性和耐受性有关。低血糖反复发作、症状严重、持续时间超过6 h则会造成脑细胞不可逆损伤 ......