【摘要】 胆囊结石作为一种常见疾病，具有较高的发病率，胆囊结石治疗方面的争论到目前为止已超出一百年的历史。基于此，本文主要对腹腔镜内镜微创保胆取石的进展进行综述。

    【关键词】 腹腔镜； 保胆取石； 胆囊炎； 胆囊结石

    中图分类号 R575.6 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)6-0151-02

    从成功开展首例胆囊切除术起，人们就始终将切除胆囊看作治疗胆囊结石的基本方法，且将其看作“金标准”[1]，对几代人产生了深远影响，使不少患者摆脱了病痛的折磨，成功救治了很多患者的生命。由于科技的进步，很多学者对忽视胆囊功能一律开展胆囊切除产生了怀疑。所以，保胆及切胆问题，现今还有很大争议。

    1 切除胆囊的原因

    (1)关于“病灶论”。观点是只要是存在结石的胆囊大部分都合并慢性胆囊炎，就算将结石拿出来，对胆囊炎症也毫无影响，所以应清除病灶，需全部切除[2]。(2)保胆取石具有较高的复发率。有报道指出，以往保胆取石术具有较高的复发率，即30%～40%[3]。(3)关于温床学说。胆囊黏液会分泌胆固醇，进而引发胆囊结石，具体如下：即胆固醇如果太饱和，则会析出结晶致使胆固醇结石最终形成 ......