切除输卵管对绝经前妇女卵巢功能的近期影响(1)
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【摘要】 目的：探讨子宫切除同时切除输卵管对绝经前妇女卵巢功能的近期影响。方法：分析2011年8月-2012年4月在潍坊医学院附属医院行子宫全切+双侧输卵管切除术的10例绝经前患者(试验组)的临床资料，评估手术对卵巢功能的近期影响，并以同期仅采用子宫全切术的10例绝经前患者(试验对照组)及同期10例正常绝经前妇女(空白对照组)做对比。结果：试验组与试验对照组患者术后1个月血FSH、LH、E2较术前均有变化，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后2、4、6个月血FSH、LH、E2较术前均无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者术前及术后血FSH、LH、E2组间相比，与首次测量比较差异无统计学意义(P>0.05)；空白对照组7个月内血FSH、LH、E2无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：子宫切除可引起绝经前妇女短暂性卵巢功能下降，于术后近期内可逐步恢复；同时切除输卵管并不会加重子宫全切术对绝经前妇女卵巢功能的影响。
【关键词】 输卵管； 子宫全切术； 卵巢功能
中图分类号 R713.4 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)15-0005-03
子宫全切术是妇科比较常见的手术方式，对于临床上致死率较高的卵巢高级别浆液性腺癌，一直缺乏敏感、特异的早期诊断方法[1]，而近年来有研究表明，在子宫切除的同时预防性切除输卵管，可以大大减少盆腔浆液性腺癌这种高度恶性及致死性肿瘤的发生[2]。笔者通过观察子宫切除同时切除输卵管的妇女术前、术后性激素的变化，以探讨输卵管切除是否会加重子宫全切术对卵巢功能的近期影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
试验组及试验对照组20例患者均为笔者所在医院住院患者，年龄45～50岁，月经周期规律，无更年期症状，半年内未用过性激素治疗，其中10例行子宫切除+双侧输卵管切除术为试验组，平均年龄(48.0±1.5)岁，10例行单纯子宫全切术为试验对照组，平均年龄(46.9±1.9)岁，全部患者卵巢无异常，术中不作任何处理；空白对照组10例患者均为于笔者所在科行健康查体者，平均年龄(47.4±1.6)岁，月经周期规律，无更年期症状，超声检查卵巢无异常，半年内未用过性激素治疗。
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