脑电图在小儿惊厥诊断中的参考价值(2)
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发作间期发现痫样放电(棘波、尖波等)是诊断癫痫最重要的依据，如能记录到发作期异常放电则诊断意义更大。在进行小儿癫痫EEG诊断时应注意：(1)发作间期常规EEG应包括睡眠及清醒记录，睡眠EEG可在记录前一天行睡眠剥夺法，以保证EEG记录时为自然睡眠状态；(2)记录时间应不少于20～30 min；(3)尽力避免使用镇静药，但原已服用的抗到现场药物不需停用以免诱发癫痫发作；(4)对诊断困难者有条件时可作长程(24 h或更长)EEG监测，以提高痫样放电的检出率，并可能增加发作期记录的困难性；(5)应结合患儿的年龄、记录时状态、是否伴有临床发作等综合判断[10]。
通过本临床研究发现，352例具有惊厥病史的患儿EEG正常范围161例(45.74%)，异常191例(54.26%)，因此，脑电图对惊厥患儿的诊断具有重要意义。EEG异常率与患儿年龄、发作类型、发作次数有密切关系，脑电图异常在男女性别之间差异无统计学意义(P>0.05)；≤9岁患儿随着年龄增大，脑电图异常率升高，而>9岁后呈下降趋势，差异有统计学意义(P<0.05)；全身型惊厥发作的脑电图异常率显著高于局灶型发作的患儿 ......
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