ICU胺碘酮治疗高危快速型心律失常的临床疗效观察(2)
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参见附件。
表1 32例患者治疗前后血压、心率的变化
时间血压(mm Hg)
心率
(次/min)
收缩压舒张压
治疗前(n=32)140.32±13.8978.23±5.89152.34±14.29
治疗后(n=32)99.56±12.4055.30±9.45128.12±11.49
2.2 不良反应
治疗过程中，出现不良反应3例(9.38%)，其中1例患者血压降至90/60 mm Hg，暂停用药，静注多巴胺20 min后血压恢复正常；1例患者出现心动过缓，心率55～57次/min，停药90 min后心率恢复至60次/min以上；1例患者出现呕心、呕吐等消化道症状，停药后症状减轻，第2天恢复正常。
3 讨论
快速型心律失常大致可分为快速室性心律失常和室上性心律失常，发作时心脏各部分搏动不协调，常引起休克、心功能不全等，后果严重[3-5]。但是任何一种抗心律失常的药物均可导致心律失常的发生。所以选择一种相对安全有效的抗心律失常的药物，对ICU里的危重患者来说至关重要。
对于快速型心律失常的治疗，临床上常用胺碘酮。胺碘酮能抑制钾离子通道，延长动作电位时程和有效不应期，从而延长复极时间；抑制快通道钠离子内流 ......
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