温肺化瘀汤在小儿喘息性支气管炎中的应用(2)
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在常规西医治疗观点来看，采用抗生素控制感染及药物对症处理症状是主要治疗手段，但患儿多个生理系统仍处于发育初始阶段，其体内药物生物利用度不高，且西药毒副作用对患儿生理机能打击性大，给常规西医治疗小儿喘息性支气管炎带来了一定的局限性[8-9]。结合小儿呼吸系统解剖结构分析，小儿气道狭窄，气管组织发育差，纤毛运动差，血液、血管丰富，易于充血，易被黏液所阻塞[10]。这在一定程度上增加了小儿发生肺部感染的风险[11]。若单纯从控制感染角度考虑治疗，感染并不易被控制，且增加了二重感染的风险[12]，这在本研究中得到了证实。治疗过程中，治疗组共有4例发生二重感染，发生比例为8.33%，对照组共有12例发生二重感染，发生比例为25.00%。经统计分析，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
喘息性支气管炎发作期以寒性哮喘、热性哮喘及外寒内热三种为主。寒性为主加用小青龙汤解表散寒，温肺化饮，热性为主加麻杏石甘汤辛凉解表，清肺平喘，外寒内热加用大青龙汤解表清里，定喘止咳。中医观点认为，寒邪闭肺，气道不畅，肺失肃降，其气上逆，故咳喘，呼吸困难[13-14]。治疗的目的在于恢复肺脏的宣降功能，以温肺化痰、宣肺平喘为主[15]。方中半夏燥湿化痰，主治痰湿水饮、咳喘等症；陈皮理气健脾、燥湿化痰，主治咳嗽痰多；化瘀的丹参、红花、赤芍 ......
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