无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸肌疲劳的疗效观察
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【摘要】 目的：观察无创正压通气(NPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸机疲劳(RMF)的疗效。方法：抽取2011年5月-2013年4月笔者所在医院收治的COPD并RMF患者74例，随机将所有患者分为试验组和对照组，试验组经口鼻面罩进行NPPV，选择压力支持(PSV)+呼气末正压(PEEP)通气模式；对照组仅给予常规治疗，包括抗感染、酸碱平衡纠正和支气管扩张。比较两组患者的预后情况和住院时间，从而评价NPPV在治疗COPD并RMF的疗效。结果：试验组患者有4例患者出现呼吸衰竭，其中1例死亡，对照组有12例出现呼吸衰竭，5例死亡，两组预后情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)，且试验组住院时间(10.2±2.4)d，较对照组(21.5±6.8)d明显更短。结论：NPPV治疗COPD并RMF能明显改善患者的预后，降低死亡率，疗效显著，值得在临床上进一步推广。
【关键词】 无创正压通气； 慢性阻塞性肺疾病； 呼吸肌疲劳
中图分类号 R563.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)6-0019-02
COPD是一种严重并且普遍的呼吸系统疾病，常常伴随有呼吸衰竭症状，病情发展较慢，但会随着病程的延长而加重，甚至导致日常活动能力的丧失。目前为止已经是全球第五大致死疾病，每年都有百万人被诊断为COPD[1]。COPD的临床表现主要有：慢性咳嗽、咳痰、气短或者呼吸困难、喘息和胸闷等。RMF是COPD常见的并发症，传统的有创通气是治疗COPD合并RMF的有效手段，但是有创通气不仅花费大、痛苦且易引起感染[1]。因此，越来越多的学者开始考虑使用NPPV来治疗COPD并RMF。本文对2011年5月-2013年4月收治的COPD并RMF患者37例采取NPPV治疗，效果显著，现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年5月-2013年4月笔者所在医院共收治74例COPD并RMF患者 ......
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