主观综合性营养评估在腹膜透析充分性中的作用(1)
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【摘要】 目的：探讨主观综合性营养评估(SGA)在评估腹膜透析充分性的实用性。方法：选择江苏省常熟市第二人民医院接受规律性腹膜透析57例患者，根据SGA评分，将患者分为营养正常组和营养不良组，比较两组间营养指标及透析充分性指标的差异。结果：腹膜透析患者营养不良的总发生率为35.08%。比较血红蛋白、白蛋白、右肱三头肌皮褶厚度、总尿素清除率和标准化每周总肌酐清除率方面，营养正常组均高于营养不良组，差异有统计学意义(P<0.05)，总尿素清除率与SGA分值呈正相关，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹膜透析患者营养不良的发生率高，SGA能够客观准确地反映腹膜透析患者的营养状态，评估腹膜透析充分性，预测患者预后。
【关键词】 主观综合性营养评估； 腹膜透析； 充分性
中图分类号 R692.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)27-0140-03
腹膜透析是治疗慢性肾功能衰竭终末期有效的方法之一。腹膜透析的充分性直接影响到患者的生活质量及预后。而腹膜透析患者普遍存在营养不良，也增加其并发症的发生率和死亡率。患者的营养状况受饮食情况，炎症状态，腹膜透析本身及透析充分性等诸多因素影响。本文旨在探讨主观综合性营养评估(SGA)在腹膜透析充分性判断中的实用性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择江苏省常熟市第二人民医院从2008年4月-2013年9月收治的慢性肾功能衰竭进行规律性腹膜透析的患者共57例，其中男36例，女21例；年龄17～82岁，平均(55.72±14.90)岁。所有患者进行腹膜透析治疗3个月以上，治疗时间4～78个月，平均透析时间(27.88±18.05)个月。原发病为慢性肾小球肾炎35例、糖尿病肾病4例、良性肾小动脉硬化症5例，常染色体显性多囊肾7例，痛风性肾病4例，紫癜性肾炎1例，骨髓瘤肾病1例 ......
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