急性重症胰腺炎患者血清胆碱酯酶水平与预后的关系(1)
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【摘要】 目的：观察并探讨急性重症胰腺炎患者血清胆碱酯酶水平与预后的关系，为临床诊断病情和评估预后提供依据。方法：选取2011年
1月-2014年1月在笔者所在医院接受急性重症胰腺炎治疗的50例患者作为研究组，同时选取50例健康志愿者作为对照组。研究组入院后抢救同时使用自动化分析仪器检测患者血清胆碱酯酶水平，对照组同样需要检测血清胆碱酯酶水平。统计信息并分析血清胆碱酯酶水平与患者APACHE-Ⅱ评分的关系，从而比较胆碱酯酶水平与预后的关系。结果：研究组血清胆碱酯酶在三个时间点的浓度水平均明显低于对照组，其中死亡组的血清胆碱酯酶水平明显低于存活组，存活组血清胆碱酯酶水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。患者血清胆碱酯酶水平与APACHE-Ⅱ评分呈反比，血清胆碱酯酶水平预测的准确性和阳性预测率均高于APACHE-Ⅱ评分，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：急性重症胰腺炎患者血清胆碱酯酶水平与其预后有着密切关联，具有较高的准确性和阳性预测率，可以作为临床上估计急性重症胰腺炎的病情、判断预后的有效指标，值得在临床上推广和使用。
【关键词】 急性重症胰腺炎； 血清胆碱酯酶； 预后
中图分类号 R576 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2014)32-0009-03
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是一种在外科临床中十分常见的急腹症。它常发作于暴饮暴食或大量饮酒之后，临床上通常表现为上腹偏左侧疼痛，持续性剧烈疼痛，恶心、呕吐之后仍不能缓解疼痛，疼痛可以放射至肩部[1]。胰腺的体表投影部位可有腹膜炎症状如板状腹、压痛、反跳痛，可有腹胀，表现为麻痹性肠梗阻。急性重症胰腺炎患者还伴有持续性器官功能衰竭，局部并发症可伴有可不伴有。由于病情急发而危重，因此收入患者后，准确对患者疾病严重程度和预后情况做出判断 ......
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