【摘要】 目的：研究乳头状甲状腺癌颈淋巴结的转移方式，并观察相关影响因素在不同区域淋巴结转移的临床意义，为临床诊疗提供依据。方法：应用回顾分析法，选取2013年6月-2016年6月笔者所在医院收治的乳头状甲状腺癌患者225例的临床资料，分析颈淋巴结转移方式，并分析相关影响因素。结果：单因素分析显示：年龄≥45岁、结节性甲状腺肿与中央区淋巴结转移有关(P<0.05)，多发病灶与颈侧区淋巴结转移有关(P<0.05)；多因素分析显示：年龄≥45岁、结节性甲状腺肿是中央区淋巴结转移保护性因素(P<0.05)，多发病灶则是颈侧区淋巴结转移危险因素(P<0.05)。225例患者均给予中央区淋巴结清扫，发现中央区淋巴转移者99例，占据比例为44.00%，28例患者在中央区清扫后再给予颈侧淋巴结清扫，发现出现颈侧淋巴转移者18例，在这18例患者中，有12例出现中央区淋巴转移，6例患者没有出现中央区淋巴转移，而出现的均是跳跃式颈侧区淋巴结转移，其转移主要位于Ⅱ～Ⅳ区，其中Ⅲ区转移率最高，为100%。结论：年龄≥45岁、合并结节性甲状腺肿是中央区淋巴结转移的保护性因素，多发病灶是颈侧区淋巴结转移危险因素，应该对Ⅱ～Ⅳ区域进行常规探查。

    【关键词】 乳头状甲状腺癌； 淋巴结转移； 方式； 因素

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.19.022 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)19-0045-02

    乳头状甲状腺癌是临床上较常见的甲状腺癌 ......