丙泊酚与依托咪酯对无痛人流患者麻醉苏醒后的心理状态与用药安全性比较(2)
依托咪酯是一种咪唑类药物，属于非巴比妥类催眠麻醉药，无镇痛作用，其麻醉机制与GABA受体及其门控的CI-复合物、降低兴奋性递质传递有关[9]，静注后一次臂脑循环起效，一般静注后1 min内脑组织内浓度即可达到最高，重复给药无蓄积现象，可抑制肾上腺皮质功能，增加心脏指数，减少不良反应的发生，主要用于全凭静脉的麻醉诱导，具有起效迅速、作用时间短、患者苏醒快、血液动力学稳定、对体循环影响小等特点[10]，常用剂量基本不会引起呼吸抑制或通气不足，大剂量对肝脏也无明显毒性。本研究观察组患者麻醉前与苏醒后的正性情绪评分无明显变化，负性情绪评分较麻醉前明显降低，可见依托咪酯主要是通过减少患者负性情绪的产生来影响患者苏醒后的心理状态[11-12]。观察组梦幻发生率明显低于对照组，说明依托咪酯安全性更高，而丙泊酚有成瘾倾向，容易产生依赖性。
综上所述，可知丙泊酚与依托咪酯应用于无痛人流患者麻醉均能实现良好的麻醉效果，依托咪酯的安全性较丙泊酚更高，而丙泊酚麻醉苏醒后的心理状态更好。
参考文献
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[3]胡明秀.无痛人流术中应用依托咪酯复合地佐辛与丙泊酚复合地佐辛的麻醉效果分析[J].中国现代药物应用，2015，9(19)：179-180.
[4]胡振伐，董鹏，田鸣，等.依托咪酯与丙泊酚复合舒芬太尼用于人工流产术的临床观察[J].首都医科大学学报，2014，35(1)：132-135.
[5]杨红军，茹六合，郑小虎，等.依托咪酯与丙泊酚用于人工流产的临床观察[J].海南医学，2014，23(22)：3384-3385.
[6]侯西永，王南海.依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚用于无痛人流临床疗效比较[J].淮海医药，2013，31(4)：348-349.
[7]王慧，丁贵善.2种方法应用于无痛人流时的临床效果观察[J].中国伤残医学，2015，23(21)：70-71.
[8]程忠贤.依托咪酯和丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果观察[J].医药前沿，2016，6(34)：109-110.
[9]张双静.丙泊酚对于门诊手术围绝经期女性心理及应激反应的影响[J].临床医学工程，2014，21(6)：715-716.
[10]田庆荣，张进香.依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉效果研究[J].心理医生，2016，22(10)：81-82.
[11]南忠庆，张明晓.丙泊酚与依托咪酯无痛人流患者麻醉苏醒后的心理狀态与药物安全性比较[J].中国药房，2015(26)：3684-3687.
[12]杨丹丹.丙泊酚与依托咪酯对患者清醒后情绪变化影响的比较[J].中国现代药物应用，2015，9(1)：114-115.
(收稿日期：2017-07-04), 百拇医药(虎良艳)
综上所述，可知丙泊酚与依托咪酯应用于无痛人流患者麻醉均能实现良好的麻醉效果，依托咪酯的安全性较丙泊酚更高，而丙泊酚麻醉苏醒后的心理状态更好。
参考文献
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(收稿日期：2017-07-04), 百拇医药(虎良艳)