完全腹腔镜与开腹肝切除术治疗左外叶肝细胞癌的随机对照研究(2)
随着微创手术逐渐广泛和深入应用，腹腔镜手术也逐渐被应用于肝细胞癌的治疗当中，但是具有较大的争议，主要原因在于切除时较易出现出血和气体栓塞等风险事件[11]。随着技术的进步，腹腔镜手术的技术与设备都不断更新，结合影像学的检查结果，使用超声刀进行逐层解剖且对肝实质进行断离，显著降低了出血等情况的发生，手术的安全性和有效性显著提升[12]。
本研究中，研究组患者的手术耗时、胃肠功能恢复时间及住院时间均远远短于对照组，术中失血量也显著少于对照组，术后发生并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，与刘启等[13]研究结果一致。
综上所述，完全腹腔镜手术应用于左外叶肝细胞癌的治疗中，具有较高的安全性和有效性，值得推广。
参考文献
[1]熊勇，王何斌，刘德钦，等.完全腹腔镜与开腹肝切除术治疗左外叶肝细胞癌的效果比较[J].临床肝胆病杂志，2016，32(4)：735-738.
[2]马逸云，蒋华，张宏亨.腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝硬化肝细胞癌患者的效果比較[J].临床肝胆病杂志，2016，32(10)：1916-1919.
[3]杨开金，李建伟，陈健，等.腹腔镜解剖性肝段切除术治疗肝细胞癌的临床分析[J].第三军医大学学报，2016，38(10)：1127-1132.
[4]叶钢，马钰，唐成佳，等.腹腔镜与开腹手术治疗肝细胞癌的Meta分析[J].临床肝胆病杂志，2013，29(3)：184-190.
[5]邓维，李强，张睿杰，等.开腹肝癌切除术与腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌患者临床疗效的比较[J].中国老年学，2016，36(17)：4226-4228.
[6]古建辉，李云涛，张国云.腹腔镜与开腹肝部分切除术治疗肝细胞癌临床疗效比较[J].海南医学，2016，27(9)：1426-1428.
[7]周凡，罗志强，黄明文，等.完全腹腔镜与开腹解剖性肝切除治疗左叶肝细胞癌的病例配对研究[J].中国肿瘤临床，2012，39(4)：230-233.
[8]李建平，胡浩，顾元龙.腹腔镜规则性肝左外叶切除和开腹手术治疗肝癌的疗效分析[J].中国内镜杂志，2012，18(12)：1277-1279.
[9]武金才，李灼日，周开伦，等.完全腹腔镜肝切除术在肝肿瘤治疗中的应用和评价[J].肝胆胰外科杂志，2014，26(3)：192-194.
[10]刘友志.腹腔镜与开腹手术治疗肝细胞癌的对比研究[J].中国卫生标准管理，2015，6(33)：173-174.
[11]刘翀.腹腔镜与开腹手术治疗肝细胞癌的对比分析[J].中国继续医学教育，2016，8(12)：102-103.
[12]陈高民，区奕猛.腹腔镜解剖性肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床研究[J].中国医学创新，2017，14(4)：53-56.
[13]刘启，宋福军，张黎.开腹与腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石的效果比较[J].中国现代普通外科进展，2016，19(8)：656-657.
(收稿日期：2017-07-13), http://www.100md.com(卢喜伟)
本研究中，研究组患者的手术耗时、胃肠功能恢复时间及住院时间均远远短于对照组，术中失血量也显著少于对照组，术后发生并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，与刘启等[13]研究结果一致。
综上所述，完全腹腔镜手术应用于左外叶肝细胞癌的治疗中，具有较高的安全性和有效性，值得推广。
参考文献
[1]熊勇，王何斌，刘德钦，等.完全腹腔镜与开腹肝切除术治疗左外叶肝细胞癌的效果比较[J].临床肝胆病杂志，2016，32(4)：735-738.
[2]马逸云，蒋华，张宏亨.腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝硬化肝细胞癌患者的效果比較[J].临床肝胆病杂志，2016，32(10)：1916-1919.
[3]杨开金，李建伟，陈健，等.腹腔镜解剖性肝段切除术治疗肝细胞癌的临床分析[J].第三军医大学学报，2016，38(10)：1127-1132.
[4]叶钢，马钰，唐成佳，等.腹腔镜与开腹手术治疗肝细胞癌的Meta分析[J].临床肝胆病杂志，2013，29(3)：184-190.
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[6]古建辉，李云涛，张国云.腹腔镜与开腹肝部分切除术治疗肝细胞癌临床疗效比较[J].海南医学，2016，27(9)：1426-1428.
[7]周凡，罗志强，黄明文，等.完全腹腔镜与开腹解剖性肝切除治疗左叶肝细胞癌的病例配对研究[J].中国肿瘤临床，2012，39(4)：230-233.
[8]李建平，胡浩，顾元龙.腹腔镜规则性肝左外叶切除和开腹手术治疗肝癌的疗效分析[J].中国内镜杂志，2012，18(12)：1277-1279.
[9]武金才，李灼日，周开伦，等.完全腹腔镜肝切除术在肝肿瘤治疗中的应用和评价[J].肝胆胰外科杂志，2014，26(3)：192-194.
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[12]陈高民，区奕猛.腹腔镜解剖性肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床研究[J].中国医学创新，2017，14(4)：53-56.
[13]刘启，宋福军，张黎.开腹与腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石的效果比较[J].中国现代普通外科进展，2016，19(8)：656-657.
(收稿日期：2017-07-13), http://www.100md.com(卢喜伟)