优质护理对提高患儿雾化吸入治疗依从性及满意度的效果观察(1)
【摘要】 目的：探讨优质护理对雾化吸入患儿依从性与满意度的影响。方法：选取笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的80例需行雾化吸入治疗患儿，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理。比较两组患儿护理后的依从性与家长护理满意度。结果：观察组患儿依从性明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组家长护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对雾化吸入患儿运用优质护理能够保证其对治疗的依从性，提高家属对护理方案的满意度，治疗效果更佳，值得临床推广与应用。
【关键词】 优质护理； 雾化吸入； 依从性； 满意度
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.8.064 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)08-0129-03
随着现代医疗水平的不断提高，人们对于医疗服务的要求也在逐渐增多。尤其是儿科，患儿家属十分注重患儿在整个治疗中的依从性，其认为患儿在治疗中表现出的哭闹多是因为护理措施不当，使得其存在排斥感，这就导致多数患儿家属对临床儿科治疗与护理措施存在负面评价[1-2]。为了更好地树立医院形象，笔者所在医院就儿科部分治疗与服务措施进行调整，以期望能够提升患儿依从性与患儿家属对护理满意度。近几年来，雾化吸入给药方案逐渐普及化[3]。所谓雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的[4]。本文选取笔者所在医院需行雾化吸入治疗患儿的临床资料加以研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的80例需行雾化吸入治疗患儿，所选患儿家属均对研究知情同意。本研究经医院伦理委员会批准。其中，支气管炎25例、肺炎23例、上呼吸道感染22例、哮喘10例。将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组中，男21例，女19例；年龄5个月～7岁，平均(1.44±0.83)歲。观察组中，男22例，女18例；年龄5个月～8岁，平均(1.43±0.82)岁。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
所有患儿均需要应用空气压缩泵雾化吸入进行治疗。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，具体如下。
1.2.1 优化治疗环境 儿科不同于其他科室，患儿面对疾病表现出来的恐惧与排斥等情绪，通常很难以健康教育或者心理干预来进行疏导。尤其是，在本次选取以雾化吸入进行治疗的患儿，其年龄较小，很难进行正常的沟通。而通常来说，儿童对于环境相对敏感，舒适的治疗环境，能够最大限度地安抚患儿心理，降低其不适感。例如：在各个区域配置电视，播放一些儿童喜欢的动画片或者视频，以吸引其注意力；配备一些儿童喜欢的读物，方便家长在等候时用以安抚儿童等。
1.2.2 改良雾化吸入治疗方案 (1)诱导式治疗：对于第一次接受该种治疗方案的患儿，若其具备一定的理解能力，可以以游戏的方式对其进行诱导，以降低患儿的陌生感，提高其自主运用的可能。(2)利用氧气雾化吸入可减少机器的声音，从而避免吵醒患儿并减少其恐惧心理，再用高压泵接入雾化管道通过面罩进行给药，患儿的排斥与反抗行为会相对较少。(3)睡眠治疗。对于哭闹不止或者抗拒过大的患儿，可以嘱其家长先将其哄睡，再进行治疗。
1.2.3 采取预约服务 笔者所在医院儿科常年患者流量大，在排队等候时，环境相对复杂，很容易对患儿造成负面影响。面对需要进行雾化吸入治疗的患儿，可以以提前预约的形式安排时间，以缩短患儿及其家属的等待时间，优化医院接诊秩序。
1.3 观察指标及评价标准
护理人员根据患儿在治疗中是否存在哭闹、能否顺利完成治疗来评价其对治疗的依从性，分为依从与不依从。并采用笔者所在医院自制调查表，就患儿家长护理满意度进行调查，表格从服务态度、安抚能力、等待时间、病房环境等多个方面着手，根据程度分为满意、基本满意、不满意三个层次，患儿家长护理总满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗依从性比较
观察组患儿依从性明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 两组患儿家长护理满意度比较
观察组患儿家长护理总满意度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
随着现代医疗技术的发展，如何将药效发挥最大化，且在用药过程中降低患者的不适感，成为临床医疗关注的重点[5]。尤其是针对婴幼儿治疗中，药效发挥时间的长短与患儿不适感的高低，直接影响着治疗中患儿是否依从、患儿临床症状是否能在最短时间内得到控制。而婴幼儿本身的机体免疫力降低，其越是排斥治疗，治疗时间越长，自然疾病对其的影响也就会扩大。故而，临床对于婴幼儿治疗，一直十分注重其给药的有效性与合理性，以便于在最短时间内发挥药效，缓解其临床症状[6]。雾化吸入是当前儿科给药的常见方案，其基本原理为：雾化吸入器为一特制玻璃器，共1、2、3、4、5五个管口，在球形器内注入药液，3管口接氧气，气流自3管向4管口冲出，但用中指堵住4管口时，气流即被迫从1管口冲出，2管口附近空气密度突然降低，形成负压，球内药液经4管吸出，当上升到2管口时，又被来自1管口的急速气流吹散，形成雾状微粒从管口喷出[7]。该种治疗方案临床多用于治疗呼吸道感染、消除炎症与水肿、解除肌肉痉挛、稀释痰液等疾病。但是，该种治疗方案可能会使得患儿产生严重的不适感，自然其排斥的可能也就相对较多[1]。故而，笔者所在医院提倡在运用该种治疗方案时，采用对应的护理方案来提高患儿依从性。, http://www.100md.com(洪宝玉)
【关键词】 优质护理； 雾化吸入； 依从性； 满意度
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.8.064 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)08-0129-03
随着现代医疗水平的不断提高，人们对于医疗服务的要求也在逐渐增多。尤其是儿科，患儿家属十分注重患儿在整个治疗中的依从性，其认为患儿在治疗中表现出的哭闹多是因为护理措施不当，使得其存在排斥感，这就导致多数患儿家属对临床儿科治疗与护理措施存在负面评价[1-2]。为了更好地树立医院形象，笔者所在医院就儿科部分治疗与服务措施进行调整，以期望能够提升患儿依从性与患儿家属对护理满意度。近几年来，雾化吸入给药方案逐渐普及化[3]。所谓雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的[4]。本文选取笔者所在医院需行雾化吸入治疗患儿的临床资料加以研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的80例需行雾化吸入治疗患儿，所选患儿家属均对研究知情同意。本研究经医院伦理委员会批准。其中，支气管炎25例、肺炎23例、上呼吸道感染22例、哮喘10例。将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组中，男21例，女19例；年龄5个月～7岁，平均(1.44±0.83)歲。观察组中，男22例，女18例；年龄5个月～8岁，平均(1.43±0.82)岁。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
所有患儿均需要应用空气压缩泵雾化吸入进行治疗。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，具体如下。
1.2.1 优化治疗环境 儿科不同于其他科室，患儿面对疾病表现出来的恐惧与排斥等情绪，通常很难以健康教育或者心理干预来进行疏导。尤其是，在本次选取以雾化吸入进行治疗的患儿，其年龄较小，很难进行正常的沟通。而通常来说，儿童对于环境相对敏感，舒适的治疗环境，能够最大限度地安抚患儿心理，降低其不适感。例如：在各个区域配置电视，播放一些儿童喜欢的动画片或者视频，以吸引其注意力；配备一些儿童喜欢的读物，方便家长在等候时用以安抚儿童等。
1.2.2 改良雾化吸入治疗方案 (1)诱导式治疗：对于第一次接受该种治疗方案的患儿，若其具备一定的理解能力，可以以游戏的方式对其进行诱导，以降低患儿的陌生感，提高其自主运用的可能。(2)利用氧气雾化吸入可减少机器的声音，从而避免吵醒患儿并减少其恐惧心理，再用高压泵接入雾化管道通过面罩进行给药，患儿的排斥与反抗行为会相对较少。(3)睡眠治疗。对于哭闹不止或者抗拒过大的患儿，可以嘱其家长先将其哄睡，再进行治疗。
1.2.3 采取预约服务 笔者所在医院儿科常年患者流量大，在排队等候时，环境相对复杂，很容易对患儿造成负面影响。面对需要进行雾化吸入治疗的患儿，可以以提前预约的形式安排时间，以缩短患儿及其家属的等待时间，优化医院接诊秩序。
1.3 观察指标及评价标准
护理人员根据患儿在治疗中是否存在哭闹、能否顺利完成治疗来评价其对治疗的依从性，分为依从与不依从。并采用笔者所在医院自制调查表，就患儿家长护理满意度进行调查，表格从服务态度、安抚能力、等待时间、病房环境等多个方面着手，根据程度分为满意、基本满意、不满意三个层次，患儿家长护理总满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗依从性比较
观察组患儿依从性明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 两组患儿家长护理满意度比较
观察组患儿家长护理总满意度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
随着现代医疗技术的发展，如何将药效发挥最大化，且在用药过程中降低患者的不适感，成为临床医疗关注的重点[5]。尤其是针对婴幼儿治疗中，药效发挥时间的长短与患儿不适感的高低，直接影响着治疗中患儿是否依从、患儿临床症状是否能在最短时间内得到控制。而婴幼儿本身的机体免疫力降低，其越是排斥治疗，治疗时间越长，自然疾病对其的影响也就会扩大。故而，临床对于婴幼儿治疗，一直十分注重其给药的有效性与合理性，以便于在最短时间内发挥药效，缓解其临床症状[6]。雾化吸入是当前儿科给药的常见方案，其基本原理为：雾化吸入器为一特制玻璃器，共1、2、3、4、5五个管口，在球形器内注入药液，3管口接氧气，气流自3管向4管口冲出，但用中指堵住4管口时，气流即被迫从1管口冲出，2管口附近空气密度突然降低，形成负压，球内药液经4管吸出，当上升到2管口时，又被来自1管口的急速气流吹散，形成雾状微粒从管口喷出[7]。该种治疗方案临床多用于治疗呼吸道感染、消除炎症与水肿、解除肌肉痉挛、稀释痰液等疾病。但是，该种治疗方案可能会使得患儿产生严重的不适感，自然其排斥的可能也就相对较多[1]。故而，笔者所在医院提倡在运用该种治疗方案时，采用对应的护理方案来提高患儿依从性。, http://www.100md.com(洪宝玉)