3 讨论

    咳嗽属于临床上常见的外感病症，在《素问·咳论》中有如下记载：“五脏六腑皆会致人咳，并非肺也”，但“皮毛者肺之合也，皮毛通常会先受邪气，而邪气以从其合也。寒食入胃，经肺脉至于肺中，致肺寒，风寒使得内外邪合，致使肺咳”[8]。在《四圣心源·咳嗽根原》中也明确指出：咳嗽为肺胃之病[9]。结合历代中医学家关于咳嗽的描述，以及咳嗽患者临床症状，可以发现咳嗽的致病因素复杂，受到内因和外因多种的影响，但是咳嗽的主要病机是风、寒、暑、湿、燥、火六淫以及外邪侵袭肺腑，致使肺气壅遏不宣，而清肃之令失去平衡，风寒郁而成痰，痰热郁肺，致使气道不畅，肺气出现上逆，从而引发咳嗽，引发咳嗽的邪气不同，出现的咳嗽也会存在差异，主要有风寒、风热、风噪等。因此在中医治疗中多采用的治療方法为疏散外邪和宣降肺气[10]。

    本研究应用的三拗汤最早出自《太平惠民和剂局方》中，是由仲景麻黄汤演变而来的，能够发散风寒和止咳降喘的作用，在治疗风邪感冒、咳嗽痰多以及鼻塞身重方面具有良好的功效[11] ......