本研究发现GDM患者产后6周，试验组和常规组患者的胰岛素抵抗均显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，但胰岛素泵方案未显示优于常规多次注射方案。胰岛素泵强化的特点是以更接近生理胰岛素分泌的模式快速平稳降血糖，解除高血糖毒性，更好地改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。改善的程度取决于血糖水平控制的严格程度，也取决于高血糖毒性发生的时长。在T2DM中，短期强化治疗可改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能[13-15]，区洪炎等[16]研究以观察强化治疗时间最长(1周)和胰岛素泵治疗对改善胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能最明显。同样于GDM患者中，研究发现，胰岛素泵比每日多次注射方案更能更好降血糖和改善母婴结局[17-19]。笔者发现胰岛素泵强化和每日多次注射均可以明显改善胰岛素抵抗，说明胰岛素强化治疗可以改善胰岛素抵抗，间接证实GDM存在生理性抵抗和慢性胰岛素抵抗。但胰岛素泵强化的优势未能体现，分析可能的原因是GDM的胰岛素抵抗可能以生理性抵抗为主，其次是因为多数GDM患者的高血糖状态程度较普通初诊T2DM更低 ......